V tem članku bomo obravnavali simptome, znake, zdravljenje adenomioze maternice. kaj je to? Ali je ta bolezen nevarna? Ugotovimo.
Adenomioza ali endometrioza je bolezen maternice. Med potekom te bolezni se endometrij, ki deluje kot notranja sluznica, začne vraščati v različne plasti maternice. Po svoji naravi se adenomioza, katere simptome bomo obravnavali v tem članku, šteje za benigno bolezen.
Splošni opis patologije
Nov položaj, ki ga zasedajo endometrijske celice v ozadju adenomioze, je lokaliziran v predelu zunanjih in poleg tega notranjih spolnih organov. To se lahko zgodi v maternici, njenih cevkah ali jajčnikih. Poleg tega lahko proces vpliva na druga tkiva in organe, na primer na sečni sistem, popek itd.
V ozadju genitalne adenomioze so celice endometrija koncentrirane v nožnici. Ta oblika bolezni je lahko zunanja, potem zdravniki govorijo o endometriozi jajčnikov in nožnice ali notranja. Notranja oblika kaže na endometriozo maternice.
Endometrijske celice, ki so zunaj maternice, lahko še naprej delujejo po običajnem mesečnem ciklu, kar posledično izzove pojav vnetnih procesov lokalnega obsega, po katerih se pojavijo spremembe, ki resno motijo dejavnost organ, v katerem živijo.
Dobesedni prevod medicinskega izraza "adenomioza" se nanaša na degeneracijo žlez, ki se pojavi v mišičnem tkivu. Vpliv žlez endometrija na miometrij vodi do nastanka patološke spremembe v mišični plasti maternice, kar prispeva k degeneraciji tega organa.
Simptomi adenomioze so zanimivi za mnoge.
oblike
Patologija je razdeljena na difuzne, nodularne in mešane oblike.
- Morfološke značilnosti difuzne adenomioze so tvorba slepih žepkov v endometriju, ki prodirajo v različne globine plasti maternice iz njene votline. Pogosto se zgodi, da ta oblika bolezni povzroči nastanek fistul v medenični votlini.
- Za obliko nodularne adenomioze je značilno, da vstopi v mišične maternične plasti epitelija in hkrati tvori vozlišča različnih velikosti. Praviloma so večkratni glede na vrsto njihove tvorbe in so napolnjeni s krvjo ali pa je v njih prisotna rjava tekočina. Po drugi strani pa nastane zaradi delovanja žlez endometrija v skladu z normalnim ciklusom menstruacije.
- Mešana oblika je kombinacija obeh zgornjih.
Simptomi inZdravljenje adenomioze bo obravnavano v nadaljevanju.
Stopnje resnosti
Resnost patologije praviloma ustreza eni od štirih stopenj, ki jih ponuja mednarodna klasifikacija. Vsaka od teh stopenj ustreza globini prodiranja celic endometrija v osnovne strukture maternice. Prav tako je treba opozoriti, da spodnja razvrstitev velja samo za razpršeno obliko zadevne patologije.
- Prva stopnja je določena s proliferacijo endometrijskih celic, ki se pojavi v predelu sluznega sloja maternice.
- Drugo stopnjo zaznamuje prodiranje patologije, katere proces je koncentriran v mišični maternični plasti, pri čemer ni zajeta več kot polovica njenega dela.
- V ozadju tretje stopnje je mišična plast vključena v patološki proces za več kot polovico.
- Za četrto stopnjo je značilna rast celic zunaj mišične plasti. Celice so koncentrirane v serozni maternični membrani. Nadalje to vodi do prehoda celic v peritoneum in poleg tega do vpletenosti organov, ki se nahajajo v medeničnem predelu, v patološki proces.
Poročajo, da so simptomi adenomioze precej neprijetni.
Kakšna je nevarnost bolezni?
Kot že omenjeno, je adenomioza benigna patološka rast, ki se pojavi v tkivih. Glavni razlog za skladnost s to definicijo je ohranjanje genetskih struktur endometrijskih celic v ozadju njihove migracije v druga tkiva in organe. Toda medtem,sposobnost celic, da kalijo v teh tkivih, skupaj s funkcijo kasnejšega naseljevanja po telesu z odpornostjo na zunanje vplive, ta patološki proces enači z malignimi tvorbami. Povratne informacije o simptomih in zdravljenju adenomioze so navedene na koncu članka.
Določanje benigne narave bolezni omogoča navedbo njene prognoze. Takšna patologija se lahko nadaljuje več let ali desetletij, medtem ko proces ne povzroči izčrpavanja ženskega telesa ali njegove smrti. Vzporedno s tem se, podobno kot pri malignem poteku hiperplazije, adenomioza z velikimi težavami poda v konzervativno zdravljenje, ki se izvaja na njenem naslovu. Če govorimo o operativnih ukrepih intervencije za odpravo te patologije, je odprava bolezni veliko bolj obsežna v primerjavi z metodami, osredotočenimi na benigno izobraževanje. Razlog je v težavah pri določanju meja, ki kažejo na obolelo in zdravo tkivo. Določitev simptomov in zdravljenje adenomioze po 40. letu starosti predstavlja izziv.
Zaplet
Pogosto glavni zaplet je posebnost, da so endometrijske celice, ki delujejo v skladu z mesečnim ciklom, glavni vzrok za močne krvavitve. Ta dejavnik pa lahko povzroči akutno obliko anemije. V nekaterih primerih bo morda potrebna nujna hospitalizacija in poleg tega operacija zaradi vzrokov resnihživljenjsko nevarno zaradi možne krvavitve bolnikov.
Kateri so drugi simptomi in znaki maternične adenomioze?
Za obravnavano patologijo je značilna tudi nagnjenost k širjenju bolezni na druga tkiva telesa, kar pa lahko privede do nekaterih sistemskih lezij. Ekstragenitalni položaj celic endometrija lahko povzroči celo vrsto različnih zapletov, proti katerim postane zdravniški poseg obvezen. Takšni zapleti najpogosteje vključujejo črevesno obstrukcijo, ki jo izzove endometrioza prebavnega sistema, in poleg tega hemotoraks, patologija, za katero je značilno polnjenje plevralne regije s krvjo, ki je posledica poškodbe pljuč.
Nevarnim posledicam takšne bolezni, kot je adenomioza, je treba dodati tudi dejansko grožnjo nastanka malignih transformacij celic, ki so bile podvržene selitvi, ki se zgodi na genetski ravni.
Adenomioza in njeni vzroki
Vzroki, ki izzovejo nastanek adenomioze, skupaj z mehanizmi, ki vplivajo na njen razvoj, do danes še niso povsem ugotovljeni. Edina stvar, ki jo je mogoče z gotovostjo ugotoviti, je, da je bolezen hormonsko odvisna. Tako se najverjetneje njegov razvoj izvaja pod vplivom kršitev imunskega sistema. Med glavnimi dejavniki tveganja za razvoj obravnavane patologije ločimo naslednje:
- Dednonagnjenost k adenomiozi. To vključuje nagnjenost telesa k pojavu benignih ali malignih novotvorb, ki so skoncentrirane v predelu ženskih genitalij.
- Pozen ali zgodnji začetek menstrualnega ciklusa.
- Prekomerna teža.
- Začetek seksa prepozno.
- Zamuda ali z zapleti.
- Tiste ali druge manipulacije na maternici, na primer splav, diagnostična kiretaža itd.
- Uporaba materničnih spiral za preprečevanje neželene nosečnosti skupaj s peroralnimi kontraceptivi.
- Patologije vnetne lestvice v predelu maternice in dodatkov, skupaj s krvavitvami disfunkcionalne narave, zlasti v ozadju operacije ali dolgotrajnega hormonskega zdravljenja.
- Pogoste nalezljive bolezni skupaj z alergijskimi reakcijami, ki kažejo na funkcionalne imunske motnje.
- Nizek družbeni status.
- Ukvarjen z naporno telesno dejavnostjo.
- Sedeči način življenja skupaj s stresom.
- Extragenitalne patologije, na primer bolezni prebavnega sistema, hipertenzija itd.
- Živite v slabem okolju.
simptomi adenomioze
Glavni simptom, ki je značilen samo za to bolezen, je obilno ali predolgo trajanje menstrualne krvavitve. Ta dejavnik pa izzove razvoj sekundarne anemije zaradi pomanjkanja železa.
Ko se zaradi tega vzroka razvije anemija, se čutijo naslednji simptomi:
- Prisotnost zaspanosti in šibkosti.
- Bledica kože in sluznic.
- Občutljivost telesa za različne nalezljive bolezni.
- Po hudih primerih se pojavi kratka sapa, ki se pojavi tudi pri majhnem fizičnem naporu.
- Prisotnost vrtoglavice.
- Občuten padec delovne zmogljivosti.
- Izguba sposobnosti za ustrezno oceno trenutnega stanja.
Tipičen simptom za razvoj adenomioze je prisotnost izcedka, ki se pojavi nekaj dni pred začetkom menstrualnega ciklusa, poleg tega pa nekaj časa po njegovem koncu. Pogoste oblike patologije lahko privedejo do razvoja metroragije - maternične krvavitve, ki se pojavi sredi menstrualnega ciklusa.
Drugi simptom, značilen za opisano bolezen, je bolečina, ki se pojavi pred menstruacijo in traja več dni. Ta sindrom izgine po nekaj dneh od začetka menstruacije.
Resnost bolečinskih občutkov in poleg tega njihova narava sta neposredno določena z lokalizacijo patološkega procesa. Najhujši bolečinski sindrom opazimo, ko je prizadeto območje prevleke maternice. Nič manj izrazita ni, če je bolezen povezana z razvojem procesa nastajanja adhezij.
Velikokrat se zgodi, da se simptomi adenomioze pojavijo ob nastanku bolezni v oblikipomožni maternični rog. Za takšno lezijo so lahko značilni pojavi akutnega trebuha, katerih vzrok bo metanje menstrualne krvi v predel medenične votline, kar je značilno za simptome peritonitisa..
Obsevanje bolečine pogosto omogoča določitev lokalizacije koncentracije patoloških procesov. Na primer, poškodba kota maternice povzroči bolečino, ki seva v dimeljsko regijo na ustrezni strani. Prisotnost lezije isthmusa bo sevala v danko ali v vaginalno območje.
Drug simptom maternične adenomioze, ki je značilen za obravnavano patologijo, je pojav občutka bolečine, ki se pojavi med seksom, kar še posebej velja neposredno pred samo menstruacijo in bo najpogosteje kazalo na poškodbo prevleke maternice.
Pomembno je tudi omeniti, da je resnost simptomov te patologije neposredno odvisna od stopnje razširjenosti njenega inherentnega poteka. Na primer, v prisotnosti razpršene oblike adenomioze, ki ustreza prvi stopnji, se lahko njeno odkrivanje pojavi naključno, kar bo razloženo z asimptomatskim potekom patologije. Kar zadeva drugo in tretjo stopnjo difuzne in nodularne adenomioze, lahko v teh primerih resnost simptomov le redko sovpada s specifično stopnjo porazdelitve celotnega procesa in poleg tega z velikostjo vozlišč.
Pogovorili smo se o simptomih. Zdravljenje adenomioze bo obravnavano v nadaljevanju.
zdravljenje
Za zdravljenje te bolezni se uporabljata dve metodi: terapija ali operacija. Terapija vključuje uporabo zdravil, ki so usmerjena v normalizacijo funkcionalnih značilnosti hormonskega sistema in imunosti. Kirurško zdravljenje pa temelji na obnovi normalnih anatomskih značilnosti, značilnih za notranje organe genitalij. Poleg tega kirurški poseg vključuje odstranitev največjega števila žarišč na območju njihove lokalizacije. Diagnozo bolezni opravi ginekolog, ki ga je treba kontaktirati, če se pojavi kateri koli od zgornjih simptomov.
Če konzervativno zdravljenje ne uspe, je treba znake in simptome adenomioze zdraviti s kirurškim posegom. Operacije so lahko radikalne, na primer v takih primerih se izvaja panhisterektomija skupaj s histerektomijo, supravaginalno amputacijo maternice itd. Ali pa se lahko izvajajo operacije za ohranjanje organov, na primer endokoagulacija žarišč endometrioze.
Indikacija za endokoagulacijo je prisotnost hiperplazije endometrija, supuracije ali adhezij, ki preprečujejo jajčecu vstop v maternico. Druga indikacija v tem primeru je odsotnost kakršnega koli učinka po zdravljenju s hormonskimi zdravili tri mesece, skupaj s kontraindikacijami za hormonsko terapijo.
Kot del indikacij za histerektomijo upoštevajte napredovanje adenomioze pri bolnikih, starejših od štirideset let, skupaj z neučinkovitostjokonzervativno zdravljenje in kirurški posegi, ki ohranjajo organe, razpršena ali nodularna oblika patologije v kombinaciji z miomom in poleg tega nevarnost malignosti.
V primeru, da se pri ženski, ki načrtuje nosečnost, odkrije adenomioza, ji svetujemo, da poskusi zanositi najpozneje šest mesecev po koncu konzervativnega zdravljenja ali endokoagulacije. V prvem trimesečju se bolnikom predpisujejo gestageni. Vprašanje o smotrnosti hormonskega zdravljenja v drugem ali tretjem trimesečju s simptomi adenomioze pri ženskah se odloča ob upoštevanju rezultatov krvnih preiskav za vsebnost progesterona v njem. Nosečnost je fiziološka menopavza, ki jo spremljajo resne spremembe v hormonskem ozadju in pozitivno vpliva na potek bolezni, kar zmanjša hitrost rasti in širjenja heterotopičnih celic endometrija.
Adenomioza je kronična bolezen z veliko možnostjo ponovitve. Po konzervativnem zdravljenju in poleg tega po kirurških posegih, ki ohranjajo organe v prvem letu, je mogoče recidiv te bolezni odkriti pri vsaki peti ženski v rodni dobi. V petih letih je proces ponovitve opažen pri več kot sedemdesetih odstotkih bolnikov.
Pri ženskah v predmenopavzi je napoved za razvoj adenomioze ugodnejša zaradi postopnega upadanja delovanja jajčnikov. Po panhisterektomijiponovitev ni možna. V okviru menopavze se žensko telo začne samo od sebe okrevati.
Še naprej upoštevamo simptome adenomioze maternice in zdravljenje z ljudskimi zdravili.
tradicionalna medicina
Pri zdravljenju številnih ginekoloških patologij lahko tradicionalna medicina postane nepogrešljiva. Pogosto se uporabljajo kot dodatek k glavnemu zdravljenju, pomembno je, da se pred tem posvetujete z ginekologom.
Prvo mesto po priljubljenosti imajo zdravilne rastline. Razmislite o nekaj receptih:
- Za prhanje uporabite zbirko korenin bergenije, mokelja, slame, koprive, omele, hrastovega lubja, celandina, rmana, potonike, ognjiča in evkaliptusa. Vzemite enake dele rastlin. 3 art. l. žlice vlijemo v 1 liter vrele vode, prelijemo, filtriramo in uporabimo za prhanje.
- Trpotec, tansy, brsti breze in topola, plodovi brina se vzamejo v enakih razmerjih. Vse prelijemo z vrelo vodo, infundiramo 2 uri. Nato je treba poparek filtrirati in vzeti po požirek po obroku (trikrat na dan).
- Nagorska maternica se pogosto uporablja pri zdravljenju ženskih bolezni. 2 žlici. l. zelišča prelijemo z litrom vrele vode, infundiramo eno uro. Precejen poparek se vzame pol skodelice pred obroki trikrat na dan. Tečaj se nadaljuje vsaj 5-6 tednov.
Hirudoterapija je učinkovit način zdravljenja adenomioze. Temelji na uporabi medicinskih pijavk. Aktivne snovi, ki jih vsebuje slina pijavk,imajo močan protivnetni učinek, ko se sprostijo v krvni obtok.
To bo pomagalo normalizirati hormonsko raven, odpraviti vensko kongestijo, povečati prekrvavitev organov v medenici. Takšno zdravljenje lahko zaupate le zdravniku, ki ima ustrezno potrdilo. Če so pijavke nepravilno nameščene, se lahko začne močna krvavitev.
Povratne informacije o simptomih maternične adenomioze in zdravljenju bodo obravnavane še naprej.
mnenja
Mnenja o tej patologiji so protislovna. Ljudje pišejo, da je po postavitvi diagnoze predpisano zdravljenje, ki pogosto ne pomaga. Nato se izvede strganje, ki prav tako ne deluje. Nato zdravniki svetujejo zanositev, da bi ustavili patološki proces. Toda kaj storiti, ko otrok ni vključen v načrte? Tudi začetek nosečnosti s takšno patologijo je lahko problematičen. Mnenja potrjujejo, da je glavni simptom bolezni močna boleča menstruacija. Najpogosteje so za zdravljenje predpisana hormonska zdravila ("Utrozhestan"). Treba je izenačiti hormonsko ozadje, izogibati se stresu.
Pregledali smo simptome, znake, zdravljenje, vzroke maternične adenomioze.
