Bolezen sklepov osteoartritisa: kaj je to, kakšni so njeni vzroki in simptomi, kakšni so načini zdravljenja - odgovori na ta vprašanja bodo zanimali marsikoga, zlasti v starosti.
Sklepne bolezni in osteoartritis
Osteoartritis se imenuje deformirajoči osteoartritis, ki je pogosta vrsta artritisa. Bolezen je kronična, to pomeni, da do poškodbe kosti in sklepne strukture človeškega okostja pride počasi in nepopravljivo.
Kaj je osteoartritis? To je uničenje mišičnega tkiva v glavnih sklepih, ki vključujejo tiste, ki so najbolj obremenjeni: kolena, kolki, hrbtenica in roke.
Najpogosteje ta bolezen prizadene moške in ženske, starejše od 45 let, vsako leto pa je zabeleženih vedno več primerov bolezni med mlajšimi.
Sklepni hrustanec je dokaj močan material, ki med udarci deluje kot amortizer in zagotavlja gladko drsenje sosednjih kostisklep. Ko se uniči in izbriše, se poveča trenje površin, pojavi se bolečina in deformacija.
Sinovialna tekočina je gosto mazivo, ki zmanjšuje trenje in obrabo na sklepnih površinah. Ko bolezen napreduje, postane manj gosta in elastična.
Obstajata 2 vrsti bolezni: primarni in sekundarni osteoartritis. Prvi se razvije ob naravni obrabi hrustančnega tkiva kot posledica staranja človeka, drugi pa se razvije pod vplivom zunanjih negativnih dejavnikov.
Vzroki za osteoartritis
Dejavniki, ki povečajo verjetnost bolezni pri ljudeh:
- dedna nagnjenost zaradi okvare gena, ki je odgovoren za pravilno tvorbo hrustančnega tkiva, njegovo poškodbo in povzroča težave s sklepi – to je v 30 % primerov najpomembnejši dejavnik, ki vpliva na nastanek bolezni.;
- debelost - prispeva k pojavu bolezni kolenskih in kolčnih sklepov zaradi velike obremenitve na njih;
- poškodbe, zlasti pri športnikih, povečajo tveganje za nastanek bolezni na območjih, kjer se pojavijo poškodbe (hrbet, kolena itd.);
- velika obremenitev sklepov zaradi poklicne dejavnosti.
Glavni razlog za nastanek osteoartritisa sklepov je počasen metabolizem, ki povzroča spremembe v hrustančnem tkivu. Poleg tega sodobni znanstveniki identificirajo druge vzroke za razvoj bolezni:
- starostne spremembe v človeškem telesu, zpri katerem pride do zmanjšanja elastičnosti tkiva;
- k uničenju prispevata tudi prekomerna telesna teža ter preobremenitev sklepov in kosti;
- učinek toksinov pri virusnih boleznih, z napačnim življenjskim slogom (zloraba alkohola in kajenje);
- endokrine motnje v telesu: sladkorna bolezen, menopavza pri ženskah, hormonske motnje pri boleznih ščitnice itd.;
- bolezni žilnega sistema, ateroskleroza, spremembe sten arterij.
Simptomi osteoartritisa
Manifestacije bolezni sklepov se razvijajo postopoma, zato bolnik morda ne bo takoj uganil o svoji težavi. Če se ne zdravi, pride do degeneracije hrustančnega tkiva in bolnikovo stanje se poslabša. Zato morate takoj biti pozorni na pojav bolečin v sklepih, da bi čim prej začeli zdravljenje in upočasnili razvoj bolezni.
Glavni simptomi osteoartritisa:
- Bolečine v sklepih med gibanjem, ki človeka sprva ne motijo veliko, ker. v mirnem stanju niso.
- Ko bolezen napreduje, se bolečina pojavi po obdobju počitka ali zaradi močnega napora. Če se med poslabšanjem v začetni fazi zdravljenja ne začne pravočasno, bolezen napreduje.
- Zaraščanje kostnega tkiva se pojavi v sklepih kolena, prstov itd., bolečina se čuti tudi pri majhni aktivnosti.
- Otekanje sklepov zaradi kopičenja sinovialne tekočine.
Z ostrim gibom lahko bolnik zasliši klik v predelu obolelega sklepa - crepitus, ki je svetlejšislišno v hladnih in vlažnih razmerah.
Sčasoma se začnejo pogostejša obdobja poslabšanja bolezni, zmanjša se gibljivost sklepov, bolnik lahko celo popolnoma izgubi motorično funkcijo. To je posledica degenerativnih procesov v tkivih. Pojavijo se tudi zunanje spremembe: pordelost bolečih predelov in povečanje volumna sklepnih skodelic.
Na naslednji stopnji razvoja artroze sklepov se v votlini sklepnih kapsul nabira tekočina, kar pogosto prispeva k zvišanju telesne temperature na obolelem območju: sklep oteče in je vroč do dotik. Sčasoma rast tkiva povzroči stiskanje živčnih končičev okoli sklepov, kar ima za posledico zmanjšano občutljivost, morda otrplost in zmanjšano bolečino.
Manifestacije osteoartritisa, odvisno od prizadetega območja
Simptomi in zdravljenje osteoartritisa kolena ali kolka se razlikujejo le po lokaciji bolečine med gibanjem in območju poškodbe hrustanca.
Torej, pri osteoartritisu kolenskega sklepa se bolečina pojavi, ko so kolena pokrčena in pokrčena, ko je prizadet kolk - v stegno in izžareva v predel dimelj, ko je hrbtenica obolela - lokalizirana v ledvenem delu regiji ali v vratu. Pogosto je bolečina povezana s spremembo vremena ali podnebja, obremenitvijo bolečega sklepa.
V hujših primerih s hiperproliferacijo sklepnih tkiv pride do stiskanja krvnih žil, posledice pa so odvisne od lokacije obolelih sklepov. Če je hrbtenica poškodovana, je verjetno stiskanjepožiralnik, kar bo povzročilo disfagijo, z rastjo sklepov v vratu so možni vrtoglavica in močni glavoboli.
Po mnenju znanstvenikov ima 15 % svetovnega prebivalstva neko obliko osteoartritisa. Po 35. letu je tveganje za razvoj bolezni 50 %, po 50 letih pa naraste na 75 %, nad 70 let pa že 90 %.
Kaj je to - "osteoartritis" se s starostjo nauči skoraj vsak človek, ko se njegovo telo stara, in še prej ob prisotnosti negativnih dejavnikov ali prevelike obremenitve.
Diagnoza in zdravljenje osteoartritisa
Najboljši način za diagnosticiranje osteoartritisa je popoln pregled bolnika v bolnišnici v bolnišničnem okolju. To omogoča ne le postavitev pravilne diagnoze, ampak tudi razvoj najučinkovitejšega načrta zdravljenja.
Diagnoza na podlagi testov in preiskav:
- splošen pregled in opis simptomov;
- določanje lokacije bolečine;
- rentgenski pregled prizadetega območja, ultrazvočni pregled, če je potrebno, zdravnik predpiše MRI - nastale slike kažejo spremembe v sklepu;
- prekine se sklepna tekočina (artrocenteza), opravi se njena biokemična analiza;
- krvni testi.
Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik poda sklep o resnosti in stopnji osteoartritisa, kliničnih priporočilih za uporabo protibolečinskih sredstev in se razvije individualna metoda zdravljenja.
terapevtske metode
Bolezen je kronična, zato je glavni cilj zdravnikovupočasnitev procesov deformacije sklepov in nadaljnjega razvoja bolezni.
Cilj začetne faze zdravljenja osteoartritisa je zmanjšati bolečino v obdobjih poslabšanja, za kar so predpisana zdravila proti bolečinam, ki pomagajo obnoviti gibljivost sklepa. Upoštevati je treba, da lahko pogosto uporabo takšnih zdravil spremljajo bolezni prebavil ali pojav gastritisa, ki ne bodo mogli ustaviti degenerativnega procesa.
Najučinkovitejše zdravljenje:
- zmanjšanje telesne mase bolnika, kar pomeni posebno dieto;
- terapevtska gimnastika in fizioterapija;
- jemanje zdravil za lajšanje bolečin (tablete itd.);
- uporaba prilagodljivih pripomočkov (ortopedski čevlji, ščitniki za kolena, opornice itd.);
- odstranitev sklepne tekočine, injiciranje zdravil v bolan sklep.
Glavni cilj pri zdravljenju artroze kolenskega sklepa in drugih prizadetih območij je hujšanje in prehrana, zelo koristna pa je tudi redna vadba, plavanje in kolesarjenje. V kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki bo to okrepilo mišice, vezi in kite v bližini sklepa ter normaliziralo pretok koristnih hranil v tkiva. Za lajšanje bolečin dobro pomagajo toplotni postopki in obkladki. Pri nepravilni drži kot enem od vzrokov bolezni je nujna njena korekcija.
Če bolezen napreduje, bodo povoji pomagali znebiti bolečinein opornice, ki imobilizirajo prizadet sklep. Če zgoraj navedene metode ne pomagajo, je priporočljiva operacija.
zdravila
Z osteoartritisom mora biti zdravljenje celovito, usmerjeno ne le v lajšanje bolečin, temveč tudi v odpravo vzrokov bolezni, obnovo hrustančnega tkiva. Za to velja:
- v obliki tablet: Tylenol, aspirin, ibuprofen, Celebrex, paracetamol itd.;
- mazila in kreme se nanašajo neposredno na prizadeti sklep;
- hondroprotektorji tretje generacije - predpisani so za zaščito hrustančnega tkiva pred uničenjem;
- zdravila za molekularno strukturno obnovo hrustanca - izboljšajo gibljivost sklepov;
- injekcije v prizadet sklep se izvajajo s posebnimi zdravili v ciklih do 3-5 kosov na teden, ki se uporabljajo samo za zdravljenje osteoartritisa kolena.
Kirurške metode
Najpogostejša metoda zdravljenja in precej draga je artroplastika, t.j. zamenjava sklepa z umetnim. Takšna proteza ne bo mogla popolnoma nadomestiti motoričnih sposobnosti naravne, vendar vam omogoča, da odstranite bolečino. Najpogosteje se opravi replantacija kolenskega in kolčnega sklepa.
Obstajajo tudi druge kirurške metode:
- čiščenje sklepa z artroskopom: koža se preluknja na več mestih in poliranje poškodovanega hrustanca se opravi le v zgodnjih fazah, vendar se upoštevapremalo učinkovit postopek;
- osteotomija je operacija, zasnovana za začasno obnovitev funkcije obolelega sklepa.
Osteoartritis kolenskega sklepa in njegovo zdravljenje
Kolenski sklep je najpogosteje prizadet zaradi te bolezni, ker. je pod velikim pritiskom pri hoji in drugih gibih.
Simptomi osteoartritisa kolenskega sklepa so podobni že naštetim: bolečina v kolenu med upogibanjem in iztegovanjem, to se še posebej čuti pri hoji po stopnicah. Ko se stanje poslabša, se čuti okorelost, gibanje je oteženo, pojavi se oteklina. Bolečina je običajno hujša zjutraj, po počitku ali po intenzivnem naporu, ko kleči.
Med pregledom rentgen pokaže zožitev prostora med sklepi prizadetega kolena.
Lečeči zdravnik v skladu s stopnjo poškodbe in simptomi osteoartritisa bolniku predpiše zdravila proti bolečinam, priporoči terapevtske vaje, ki bodo pripomogle k krepitvi mišic nog in izboljšanju gibljivosti.
Za hude bolečine lahko uporabite posebne ščitnike za kolena in opornice, ki po mnenju bolnikov pomagajo zmanjšati bolečino in vam omogočajo bolj aktivno gibanje.
Ta metoda uporablja 2 vrsti pnevmatik:
- razkladanje, kar zmanjša obremenitev prizadetega območja;
- podporna - omogoča enakomerno porazdelitev obremenitve na sklep.
Uporaba enega zdravljenjaPrehranska dopolnila, aditivi za živila, ki vsebujejo aminoglukozo in hondroitin sulfate. Te snovi so naravne sestavine sklepnega hrustanca. Prehranska dopolnila so narejena iz živalskih proizvodov ali sintetičnih snovi in so precej učinkovita v zgodnjih fazah osteoartritisa. Da bi dosegli oprijemljiv učinek, morate opraviti celoten tečaj jemanja zdravil, ki traja vsaj tri mesece. To bo pomagalo zmanjšati oteklino in vnetje v sklepu, izboljšati bolnikovo motorično aktivnost.
Upoštevati je treba, da lahko prehranska dopolnila medsebojno delujejo z zdravili, ki jih predpiše zdravnik, zato ne pozabite opozoriti na njihovo jemanje.
Injekcije v kolenski sklep
Ena od metod za lajšanje bolečin in izboljšanje stanja je injekcija v kolenski sklep. Uporabljajo se lahko različna zdravila:
- Kortikosteroidi, kortizoni - hormonska zdravila, ki imajo analgetične in protivnetne učinke. Slabost njihove uporabe je kratkotrajnost delovanja in možni stranski učinki, vse do uničenja sklepa s prepogostimi posegi.
- Injekcije s hialuronsko kislino. Pomagajo okrepiti adstrigentno funkcijo sinovialne membrane in napolniti manjkajočo tekočino v kolenskem sklepu, ta metoda je učinkovita v zgodnjih fazah bolezni, če druga zdravila ne pomagajo.
- Injekcije zlatega natrijevega klorida so eno izmed priljubljenih zdravil za artritis.
Ljudska zdravljenja
Različni zeliščni pripravki in tinkturepomaga zmanjšati bolečino in ustaviti uničenje sklepnega hrustanca. Učinkoviti so pri kompleksnem zdravljenju artroze sklepov.
Priljubljeni ljudski recept za peroralno uporabo: mešanica bezgovih cvetov, brina, listov koprive, zelišč preslice, ognjiča, vrbovega lubja v enakih razmerjih. Za 2 st. l. Mešanici dodamo 1 liter vrele vode, ki jo je treba vztrajati 12 ur, nato pa precediti. Poparek je treba zaužiti ½ skodelice večkrat na dan, potek zdravljenja je 2 meseca.
Obkladki in lokalna mazila pomagajo zmanjšati bolečino, izboljšajo krvni obtok, sprostijo mišice in vezi okoli prizadetega sklepa.
Najbolj priljubljeni recepti:
- Zmešajte 2 žlici. l. ricinusovo olje z 1 žlico. l. terpentin. S to raztopino zdrgnite sklep dvakrat na dan.
- Obkladek je narejen iz sesekljane korenine hrena, ki jo poparimo na majhnem ognju, nato pa končno maso položimo v bombažno blago in nanesemo na boleči sklep.
- Infuzija regratovih cvetov. Steklenico napolnimo s cvetjem, nato dolijemo z alkoholom ali kolonjsko vodo, vztrajamo 1 mesec. in filter. Vsak večer je treba z regratovo infuzijo mazati boleča kolena mesec dni, v posebej hudih primerih je lahko daljša. Hkrati je priporočljivo dnevno žvečiti več regratovih listov. Infuzijo lahko shranite pri sobni temperaturi.
- Mešanico, pripravljeno iz 5% joda in 10% amoniaka, majskega cvetnega medu, glicerina in medicinskega žolča (v enakih razmerjih) infundiramo 10 dni v temi. Pred uporaboga je treba segreti v vodni kopeli. Nanese se v obliki obkladka na sklep za noč, koleno ovijemo s polietilenom in na vrhu volneno ruto.
- Planeno krpo namočite s sokom celandina in nanesite na boleče koleno za 40-60 minut, nato namažite s sončničnim oljem.
Ne smemo pozabiti, da so ljudska zdravila pomožne metode zdravljenja osteoartritisa in se uporabljajo v kombinaciji z zdravili, ki jih predpiše lečeči zdravnik.
Poznavanje posledic nezdravljenja osteoartritisa, kaj je in kako zdraviti, morate skrbno spremljati svoje zdravje, zlasti v starosti, ko je verjetnost bolezni največja.
