Kronična posthemoragična anemija: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje

Kazalo:

Kronična posthemoragična anemija: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje
Kronična posthemoragična anemija: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje

Video: Kronična posthemoragična anemija: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje

Video: Kronična posthemoragična anemija: simptomi, vzroki, stopnje, zdravljenje
Video: Как нейрохирург готовится к операции | Планирование нейронавигации перед удалением опухоли мозга 2024, Julij
Anonim

Katera bolezen je kronična posthemoragična anemija (koda ICD-10 - D50.0.) in kako jo zdraviti? O tem bomo razpravljali v tem članku. Vsakdo lahko dobi to bolezen. Akutna posthemoragična anemija (z drugimi besedami, akutna anemija) se lahko razvije kot posledica intenzivne krvavitve v kratkem času.

Bolezen bo odkrita, če so se v telesu začele pojavljati pomembne klinične in hematološke spremembe, pri bolniku je diagnosticirana akutna ali kronična izguba krvi. Bolnik ima znatno zmanjšanje volumna krvi. Hemoglobin mora biti v skladu z uveljavljeno normo: pri moških indikator ne sme pasti pod 130 g / l, pri ženskah - ne manj kot 120 g / l. Kazalniki, ki so nižji od uveljavljenih norm, se štejejo za odstopanje, ki izzove razvoj posthemoragične bolezni.

Hemoglobin je beljakovina, ki je odgovorna za oskrbo celotnega telesa s kisikom. Ko bolnikova raven hemoglobina pade, celice telesa stradajo.kisik, ki lahko vpliva na funkcionalno delovanje ne le organov, ampak celotnega sistema organizmov kot celote.

Kronična posthemoragična anemija ICD-10 koda D50.0.

Različne oblike

Bolezen delimo na akutno in kronično.

Akutna bolezen se od kronične posthemoragične anemije razlikuje po tem, da ima bolnik hudo izgubo krvi. Pri kronični obliki ima bolnik pomanjkanje železa, ki ga je mogoče nadomestiti.

Vzroki za kronično posthemoragično anemijo
Vzroki za kronično posthemoragično anemijo

Simptomi

Glede na številne simptome kronične posthemoragične anemije je treba opozoriti, da ima vsak bolnik različne znake. Pojavi se bleda polt, zasoplost, nenehno temnenje v očeh, pogosto vrtoglavica, šibkost v telesu, hipotermija in arterijska hipotenzija. Če je človek resno bolan, ima veliko izgubo krvi, lahko opazimo posamezne simptome: bolnikovo gibanje je zavirano, kar vodi v izgubo zavesti ali pa lahko doživi stanje šoka.

Da bi ugotovili, ali ima bolnik posthemoragično anemijo, je treba bolnika čim prej diagnosticirati. Hkrati mora v ambulanti opraviti splošni krvni test in šele nato, če se odkrijejo specifični znaki, je mogoče določiti sliko bolezni: v kateri fazi je in kako zdraviti bolnika.

Po ugotovitvi vzroka je treba nujno odpraviti vir izgube krvi, hkrati pa izvajati posebno terapijo. Po ugotovitvi bolezni se preverisrčni utrip in pulz. V prisotnosti šibkega in pogostega pulza lahko bolnik doživi arterijsko hipotenzijo, kar negativno vpliva na zdravje ljudi. Za kronično slabokrvnostjo lahko zbolijo tudi majhni otroci, a tu lahko rečemo, da je pri njih potek bolezni veliko težji kot pri odraslih. Lahko imajo tudi nizek hemoglobin, ki ga dopolnjujejo s posebnimi zdravili.

Glede na številne simptome posthemoragične anemije lahko ugotovimo, da so odvisni od količine izgube krvi in trajanja bolezni. Na začetku poteka bolezni, ob obilni izgubi krvi, ima bolnik znake hude šibkosti v telesu, bledico obraza, utripanje gosje kože v očeh, suhost v ustih, zmanjšanje telesne mase. temperatura je možna, človeka skrbi hladen znoj.

kronična posthemoragična anemija koda 10
kronična posthemoragična anemija koda 10

Vzroki bolezni

Vzroki za nastanek bolezni so precej raznoliki in se ugotavljajo ambulantno.

Prvič, lahko pride do akutne izgube krvi pri bolniku, če je dobil določeno poškodbo ali zaradi operacije, notranje krvavitve (pogosto krvavitev lahko nastane zaradi bolezni želodca ali dvanajstnika), nosečnosti in drugih patologij, ki se lahko pojavijo pri ženskih boleznih. Bolezen se pojavi kot posledica pljučne bolezni, pa tudi bolezni požiralnika. Za zaustavitev krvavitve pri bolniku je treba najprej poiskati vir izgube.

Drugo, krvavitevlahko sprožijo kateri koli tumorji, bolnika lahko prizadenejo krvne žile (dedne ali kot posledica pridobljene bolezni).

Vzroki za kronično posthemoragično anemijo so lahko krvavitve (ko krvavi iz žil) iz ženskih spolnih organov in krvavitve različnih lokalizacij, povezane s hemoragično diatezo (trombocitopenija, hemofilija). Isti dejavniki bodo imeli vlogo tudi v primeru, če bolnik dlje časa uporablja antikoagulante, ki zavirajo nastanek fibrinskih niti, preprečujejo trombozo, ustavljajo rast že nastalih krvnih strdkov in povečujejo učinek encimov na kri. strdki.

Glavni vzrok kronične posthemoragične anemije zdravniki imenujejo akutna ali kronična izguba krvi, ki je posledica zunanje ali notranje krvavitve.

Pogosto pride do izgube majhnih količin krvi pri gastrointestinalnih hemoroidih, ledvičnih krvavitvah, krvavitvah iz nosu, zaradi kršitve strjevanja krvi. Različni tumorji, ki nastanejo v želodcu ali drugje, so lahko boleči, hkrati pa uničijo tkivo in organe bolnika, kar vodi v razvoj notranjih krvavitev in nadalje tovrstno anemijo.

kronična posthemoragična anemija
kronična posthemoragična anemija

Stopnje razvoja

Pomembno je razlikovati stopnjo razvoja kronične anemije:

  • 1 stopinja. Indeks hemoglobina bolnika kaže pod 120 g/l, vendar nad 90 g/l. Prva stopnja je blaga, saj je hemoglobin nekoliko znižan. S tem potekom bolezni se pri bolniku pojavijo hudi simptomiso odsotni, redko se pojavi šibkost splošnega organizma in poveča se utrujenost. To so prvi znaki razvoja bolezni. Ob prvem klicu mora bolnik nemudoma opraviti analizo in poiskati pomoč pri specialistu, da obnovi hemoglobin in izbere obvezno dieto.
  • 2 stopinji - zmerno. Raven hemoglobina se lahko giblje od 90 do 70 g/l. Bolnik lahko doživi začetne znake razvoja bolezni: pojavi se omotica, kratka sapa. Možgani so slabo preskrbljeni s kisikom, v zvezi s tem se bolniku priporoča pogostejša na prostem, dihanje svežega zraka, uživanje posebnih mikroelementov in vitaminov v obliki železa.
  • 3 stopinja - najbolj resna in huda, ko je bolnikov hemoglobin pod 70 g / l. Življenje bolnika je v nevarnosti. Lasje lahko izpadajo, sprememba ni samo v laseh, ampak tudi na nohtih. Na tej stopnji bolezni se pojavijo motnje v delu srca, redčenje krvi. V okončinah je otrplost. V tej fazi je pomembno upoštevati vse nasvete specialista za povečanje hemoglobina. Neupoštevanje priporočil lahko privede do katastrofalnega izida, zlasti do smrti bolnika.
kronična posthemoragična anemija mcb 10
kronična posthemoragična anemija mcb 10

Akutne faze

Posthemoragična anemija v akutni obliki lahko poteka v treh fazah:

  1. Pri bolniku s kronično obliko bolezni najprej pride do znižanja krvnega tlaka, opazno je izražena bledica na obrazu, tahikardija, kratka sapa.
  2. Na drugemstopnji, po nekaj urah bolnik začne zmanjševati število rdečih krvnih celic, s tem pa se zniža hemoglobin. Tekočina vstopi v plazmo in žilna postelja se začne polniti, ta proces traja približno dva dni.
  3. Tretja faza se začne od četrtega do petega dne, ko se je bolezen že začela razvijati in napredovati. Raven železa v plazmi je zelo nizka.

Kaj lahko opazimo pri bolni osebi pri krvnem testu

Za natančno diagnozo je priporočljivo, da analizo opravite večkrat. Krvna slika pri kronični posthemoragični anemiji bo naslednja.

V prvih minutah je lahko vsebnost Hb zaradi zmanjšanja BCC celo visoka. Ko tkivna tekočina vstopi v žilno posteljo, se ti kazalniki zmanjšajo, tudi ko se krvavitev ustavi. Barvni indeks je praviloma normalen, saj pride do hkratne izgube rdečih krvnih celic in železa, to je normokromna anemija. Drugi dan se število retikulocitov poveča in doseže maksimum četrti ali sedmi dan, torej je anemija hiperregenerativna.

ozdravi bolezen

Bolezen posthemoragične anemije je mogoče pozdraviti, vendar bo za bolnika potrebno veliko časa in veliko truda.

Za ozdravitev bolnika je treba ugotoviti vir krvavitve. Če oseba krvavi iz rane na koži, je treba poskusiti odpraviti vir izgube s povojem ali šivanjem žil. Če ima bolnik nezadostno strjevanje krvi, so to značilne težave pri različnih poškodbah inkrvavitev, ki je kasneje ne bo enostavno ustaviti, kar sčasoma vodi v anemijo.

Najhujšo obliko poteka bolezni je mogoče pozdraviti s transfuzijo velikega odmerka krvi (z drugimi besedami, narediti "presaditev krvi"). Za rehabilitacijo lahko dodatno injicirate krvne nadomestne raztopine.

Za postopke okrevanja bolniku priporočamo, da popravi kakovostno sestavo krvi tako, da jo napolni z različnimi sestavinami. Nadalje se bo bolnikov krvni tlak zvišal, kar lahko ocenimo o uspešnem posegu. Če bolnik ne gre na okrevanje, mu priporočamo injiciranje raztopin, ki naj bi pomagale vzpostaviti vodno-solno ravnovesje in nadomestiti pomanjkanje vitaminov.

kronična posthemoragična anemija krvna slika
kronična posthemoragična anemija krvna slika

Bolnika od kronične oblike anemije je mogoče ozdraviti s smotrno uporabo različnih vitaminskih pripravkov: železa, vitaminov B.

Pacientu je treba predpisati simptomatsko terapijo, ki pomaga odpraviti motnje in normalizirati delovanje srčno-žilnega in dihalnega sistema, jeter, ledvic.

Končno diagnozo bolnika mora postaviti le specialist, na podlagi simptomov, za potrditev bolezni morate darovati kri. Potrebne postopke izbere zdravnik. Specialist določi, katero zdravilo je treba jemati in kako naj se bolnik v prihodnje zdravi.

zdravljenje kronične posthemoragične anemije
zdravljenje kronične posthemoragične anemije

Terapija z zdravili

Za zdravljenje kroničnihposthemoragične anemije, mora specialist bolniku predpisati pripravke železa ali železa. Pri zmerni in hudi obliki se terapevtska prehrana kombinira z imenovanjem zdravil, ki oskrbujejo železo v lahko prebavljivi obliki. Zdravila se razlikujejo po vrsti spojine, odmerku, obliki sproščanja: tablete, dražeje, sirupi, kapljice, kapsule, raztopine za injiciranje. Interval med odmerki zdravil mora biti najmanj štiri ure. Priprave železa med zdravljenjem jemljemo od treh do štirih tednov do nekaj mesecev z občasnim spremljanjem ravni hemoglobina. Pripravki, ki vsebujejo dvovalentno železo, imajo pomembne prednosti pred železovim železom, saj jih telo absorbira hitreje kot druga zdravila. Toda teh zdravil ne morete zlorabljati! Telo jih dobro absorbira, najpogosteje pa je to lahko nevarno, saj lahko presežni odmerki železa povzročijo negativne učinke: bolnik se lahko zastrupi s prekomerno uporabo takšnega zdravila. Poslabšanje procesa asimilacije lahko izzovejo takšni izdelki: čaj in mleko. Dolgo časa ne morete uporabljati vitaminov in železa, saj se bo hemoglobin hitro povečal, kar lahko privede tudi do določenih motenj. Za ugotavljanje učinkovitosti terapije bo moral bolnik ponovno darovati kri, da se prepriča o svojem okrevanju.

invalidnost zaradi posthemoragične kronične anemije
invalidnost zaradi posthemoragične kronične anemije

Napoved zdravljenja bolezni

Zdravljenje bolnika s posthemoragično anemijo je dolgotrajno inobsežen obnovitveni postopek.

Če je bolnik nenadoma izgubil ¼ krvi, lahko taka izguba negativno vpliva na zdravje ljudi in še naprej vodi v razvoj akutne anemije. Pacient čaka na usoden izid, če je izguba krvi ½. Če je bolnik počasi izgubljal kri v velikih količinah, ni močne nevarnosti za življenje, saj jo je mogoče nadomestiti z vnosom različnih sestavin v telo.

Za odpravo kronične posthemoragične anemije morate uporabljati vsa zdravila, ki vam jih predpiše zdravnik, in normalizirati prehrano. Vsebovati mora samo kakovostna živila z visoko vsebnostjo železa, vitaminov in elementov v sledovih.

Pacienta je mogoče ozdraviti, vendar bo za njegovo okrevanje vloženega veliko truda. Popolna rehabilitacija lahko traja več kot dva meseca od datuma začetka razvoja napredujoče bolezni. Hkrati se bo bolna oseba počutila bolje, postopoma si bo povrnil moč, izgubljeno med izgubo krvi in znižanjem ravni hemoglobina.

invalidnost pacienta

Invalidnost pri kronični posthemoragični anemiji je predpisana glede na stopnjo bolezni. Z zmerno resnostjo je dodeljena 3. skupina invalidnosti, v kateri lahko delate. Toda obremenitev je lahko normalna ali nežna.

S hudo stopnjo posthemoragične anemije je dana druga skupina. Pogoji za delo naj bodo specializirani, poenostavljeni ali domači.

Nekaj besed za zaključek

Kronična oblikaanemija je resna bolezen in je ne smemo zanemariti. Pri hudih simptomih je pomembno poiskati zdravniško pomoč. Bolje je, da ne zbolite, ampak da spremljate svoje zdravje, sledite pravilni prehrani in jemljete vitamine, ki zvišujejo hemoglobin v krvi.

Priporočena: