"Eliquis" - zdravilo, proizvedeno v ZDA, je selektivni zaviralec strjevanja krvi faktorja Xa. Zaradi relativno visoke cene so ljudje pogosto prisiljeni iskati analog. Eliquis jih ima več.
"Eliquis" - navodila za uporabo
Aktivna sestavina v sestavi zdravila je apiksaban. Na voljo v obliki tablet po 2, 5 in 5 mg, 20 ali 60 kosov v pakiranju. Mehanizem njegovega delovanja na telo je upočasnitev aktivnosti faktorja strjevanja krvi. Indicirano za uporabo za preprečevanje venske trombembolije po protetiki kolenskih ali kolčnih sklepov. Zdravilo se uporablja pod strogim nadzorom specialista, saj obstaja nevarnost krvavitve. To še posebej velja za bolnike z motnjami krvavitve, peptičnimi razjedami v prebavilih, arterijsko hipertenzijo, bakterijskim endokarditisom, hemoragično možgansko kapjo.
V nevarnosti so tudi osebe, ki so bile operirane na možganih ali hrbtenjači, oftalmološke operacije. Kontraindikacije: alergijske reakcije, bolezni jeter, ledvic, nosečnost,dojenje, starost do 18 let, bolezni, povezane z motenim strjevanjem krvi in tveganje za krvavitev. Bolniki opažajo njegovo visoko učinkovitost v pooperativnem obdobju. Toda visoka cena (približno 2500 rubljev za velik paket 60 tablet) vas prisili, da namesto Eliquisa izberete cenejše analoge.
Xarelto. Opis
"Xarelto", proizveden v Nemčiji - najbolj priljubljen analog ("Eliquis" ima drugačno učinkovino). Zdravilo je neposredno delujoči antikoagulant. Na voljo v obliki tablet po 5 in 10 kosov. Zdravilna učinkovina - rivaroksaban, ki je neposredni zaviralec faktorja koagulacije krvi Xa, ima visoko biološko uporabnost pri notranjem jemanju. Med zdravljenjem ni potrebno stalno spremljanje strjevanja krvi.
Zdravilo se hitro absorbira, največjo koncentracijo opazimo 2-4 ure po zaužitju, ne glede na vnos hrane. Izloča se z urinom in blatom. Uporablja se za preprečevanje venske trombembolije po operaciji spodnjih okončin.
Kontraindikacije in stranski učinki
Veliko kontraindikacij ima analog (tudi "Eliquis" je bogat z njimi). Ti vključujejo:
• preobčutljivost na sestavine zdravila, laktozna intoleranca;
• aktivna krvavitev (intrakranialna, gastrointestinalna);
• motnje, povezane s tveganjem za krvavitev (razjeda želodca, rakavi tumorji, poškodbe možganov ali hrbtenjače, možganska krvavitev in druge);
• istočasnouporaba drugih antikoagulantov;
• bolezni jeter, ki jih spremlja tveganje za krvavitev (ciroza razreda B in C);
• nosečnost, dojenje;
• Mlajši od 18 let.
Ni priporočljivo za hudo odpoved ledvic. Tako kot zdravilo Eliquis ima tudi analog dolg seznam možnih negativnih posledic.
Neželeni učinki se pojavijo v obliki okvar:
- hematopoetski sistemi (anemija, trombocitemija);
- srčno-žilni sistem (hipotenzija, tahikardija);
- organi vida (očesna krvavitev);
- prebavni sistem (krvavitve iz prebavil, dlesni, rektalno; bolečina, slabost, zaprtje, driska, bruhanje);
- jetra (zlatenica);
- živčevje (vrtoglavica, glavobol, redko omedlevica);
- genitourinarni sistem (krvavitev);
- dihalni sistem (krvavitev iz nosu);
- imunski sistem (alergijske reakcije);
- kožno tkivo (srbenje, izpuščaj).
Med zdravljenjem z zdravilom bolečine v okončinah, zvišana telesna temperatura, poslabšanje splošnega stanja telesa.
varfarin
"Varfarin" je še en analog ("Eliquis", za razliko od njega, je neposredno delujoči antikoagulant). Priljubljeno, proizvedeno na Danskem "Warfarin Nycomed". Tudi v lekarnah lahko najdete latvijski Varfarex, finski Marevan, ruski varfarin. V primerjavi z drugimi nadomestki za Eliquis so domači analogi najbolj dostopni.
Aktivna sestavina varfamin je posredni antikoagulant, derivat kumarina. Hitro se izloča iz telesa skozi prebavila in kožo. Indicirano za uporabo pri zdravljenju in preprečevanju embolije krvnih žil, pooperativne tromboze, ponavljajočega se miokardnega infarkta in protetičnih srčnih zaklopk. Uporablja se pri zdravljenju tromboze (kirurške ali medicinske) kot dodatno zdravljenje.
kontraindikacije za varfamin
Zaradi velikega števila neželenih učinkov je treba pred jemanjem zdravila Eliquis natančno preučiti navodila za uporabo. Analogi pri tem ne zaostajajo in imajo naslednje kontraindikacije:
- krvna patologija, njena sprememba;
- bolezni s tveganjem za krvavitev;
- nedavne operacije možganov, oči;
- razjeda na prebavilih;
- bolezni dihal;
- anevrizme;
- DIC;
- huda bolezen jeter in ledvic;
- bolezni genitourinarskega sistema;
- arterijska hipertenzija;
- nosečnost.
Ali je varen za uporabo pri osebah, mlajših od 18 let, ni bilo ugotovljeno.
Možni neželeni učinki:
- krvavitev, anemija, nekroza kože;
- dermatitis, kožni izpuščaj, srbenje, oteklina;
- slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, hepatitis, driska;
- mrzlica, vaskulitis;
- glavobol, omotica, občutek utrujenosti, motnje okusa.
Pradaxa
"Pradaksa" - izdelan v Nemčiji analog ("Eliquis" se razlikuje po sestavi). Je neposredni zaviralec trombina. Aktivna sestavina je dabigatran eteksilat mesilat. Na voljo v obliki kapsul po 10 in 60 kosov v pakiranju. Po zaužitju se hitro absorbira v želodcu. Pradaxa se uporablja za preprečevanje:
- venska trombembolija po operaciji spodnjih okončin;
- možganska kap in sistemska trombembolija;
- ponavljajoča se tromboza;
- Pljučna embolija.
Je tudi zdravilo za akutno trombozo. Pradaxa zmanjšuje umrljivost zaradi teh bolezni.
Kontraindikacije za uporabo "Pradaksa"
O ocenah zdravila "Eliquis" pravijo prisotnost številnih stranskih učinkov. Analogi imajo tudi svoje kontraindikacije in možne negativne posledice. Kontraindikacije vključujejo:
- preobčutljivost za aktivne ali pomožne sestavine zdravila;
- odpoved ledvic (huda);
- aktivna krvavitev, motena hemostaza, hemoragična diateza;
- poškodba organov zaradi krvavitve;
- razjede na prebavilih;
- maligni tumorji;
- poškodba možganov, poškodba hrbtenjače, nedavne operacije;
- pretekla intrakranialna krvavitev;
- bolezen jeter, okvarjeno delovanje;
- vaskularne anevrizme;
- jemanje drugih antikoagulantov.
Podatki o učinku zdravila na bolnike, mlajše od 18 let, niso na voljo. Previdno se zdravilo uporablja pri zmanjšanju delovanja ledvic, pri bolnikih, ki tehtajo manj kot 50 kg, pri osebah, starejših od 75 let, in ob prisotnosti bolezni s tveganjem za krvavitev.
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri jemanju, so podobni prejšnjim zdravilom:
- krvavitev;
- vnetje kože;
- motnje živčnega, prebavnega, dihalnega, genitourinarskega sistema;
- mrzlica, zvišana telesna temperatura, glavoboli, bolečine v mišicah in še več.
Primerjaj cene
Kot je že postalo jasno, lahko v lekarnah kupite nadomestke za zdravilo Eliquis. Analogi so cenejši, a nič manj kakovostni, proizvajajo jih v različnih državah, z drugačno sestavo drug od drugega. Zato so njihove cene različne. Torej, povprečni stroški "Xarelto" so znotraj 1500 rubljev. Nakup "Pradaksa" bo stal 700-800 rubljev. Najbolj proračunska možnost so pripravki na osnovi varfamina. Proizvajajo jih farmacevtska podjetja v več državah. Danska proizvodnja "Warfarin Nycomed" - približno 150 rubljev. Cena finskega "Marevana" je v istem razponu. Za razliko od dragega zdravila Eliquis so analogi cenejši, vendar niso slabši po kakovosti. To potrjujejo številni primeri uspešnega zaključka pooperativnega obdobja. Najbolj ekonomični analogi domače proizvodnje, kot je "Warfarin", bo njegov nakup stal približno 70 rubljev.