Kost kot organ je del sistema gibalnih in podpornih organov, hkrati pa jo odlikuje popolnoma edinstvena oblika in struktura, precej značilna arhitektonika živcev in krvnih žil. Zgrajena je predvsem iz posebnega kostnega tkiva, ki je na zunanji strani prekrito s pokostnico, na notranji strani pa vsebuje kostni mozeg.
Glavne funkcije
Vsaka kost kot organ ima določeno velikost, obliko in lokacijo v človeškem telesu. Na vse to pomembno vplivajo različni pogoji, v katerih se razvijajo, pa tudi vse vrste funkcionalnih obremenitev, ki jih kosti doživljajo skozi celotno življenjsko dobo človeškega telesa.
Za vsako kost je značilno določeno število virov oskrbe s krvjo, prisotnost določenih mest njihove lokacije, pa tudi precej značilna arhitektonika krvnih žil. Vse te lastnosti veljajo na enak način za živce, ki inervirajo to kost.
zgradba
Kost kot organ vključuje več tkiv, ki so v določenih razmerjih, med njimi pa je seveda najpomembnejše lamelarno kostno tkivo, katerega zgradbo lahko vidimo na primeru diafize (osrednji prerez)., telo) dolge cevaste kosti.
Glavni del se nahaja mednotranje in zunanje obkrožajoče plošče in je kompleks vstavnih plošč in osteonov. Slednji je strukturna in funkcionalna enota kosti in se pregleda na specializiranih histoloških pripravkih ali tankih rezih.
Zunaj je katera koli kost obdana z več plastmi skupnih ali splošnih plošč, ki se nahajajo neposredno pod pokostnico. Skozi te plasti potekajo specializirani perforacijski kanali, ki vsebujejo istoimenske krvne žile. Na meji z medularno votlino imajo cevaste kosti tudi dodatno plast z notranjimi obdajnimi ploščami, ki jih prebija veliko različnih kanalov, ki se širijo v celice.
Medularna votlina je v celoti obložena s tako imenovanim endosteumom, ki je izjemno tanek sloj vezivnega tkiva, ki vključuje sploščene osteogene neaktivne celice.
Osteons
Osteon predstavljajo koncentrično postavljene kostne plošče, ki izgledajo kot valji različnih premerov, ki so ugnezdeni drug v drugega in obdajajo Haversov kanal, skozi katerega potekajo različni živci in krvne žile. V veliki večini primerov so osteoni nameščeni vzporedno z dolžino kosti, medtem ko se med seboj večkrat anostomozirajo.
Skupno število osteonov je individualno za vsako posamezno kost. Tako jih na primer stegnenica kot organ vključuje v količini 1,8 za vsak 1 mm², v tem primeru pa Haversov kanal predstavlja 0,2-0,3 mm².
Medosteoni so vmesne ali interkalarne plošče, ki gredo v vse smeri in predstavljajo preostale dele starih osteonov, ki so že propadli. Struktura kosti kot organa zagotavlja stalen proces uničenja in nastajanja osteonov.
Kostne plošče so v obliki valjev, v njih pa se tesno in vzporedno prilegajo oseinska vlakna. Osteociti se nahajajo med koncentrično ležečimi ploščami. Procesi kostnih celic, ki se postopoma širijo skozi številne tubule, se premikajo proti procesom sosednjih osteocitov in sodelujejo v medceličnih povezavah. Tako tvorijo prostorsko usmerjen lakunarno-cevast sistem, ki je neposredno vključen v različne presnovne procese.
Sestava osteona vključuje več kot 20 različnih koncentričnih kostnih plošč. Človeške kosti prehajajo skozi osteonski kanal eno ali dve mikrovaskularni žili, pa tudi različna nemielinizirana živčna vlakna in posebne limfne kapilare, ki jih spremljajo plasti ohlapnega vezivnega tkiva, ki vključuje različne osteogene elemente, kot so osteoblasti, perivaskularne celice in veliko drugih.
Osteonski kanali imajo dokaj tesno povezavo med seboj, pa tudi z medularno votlino in pokostnico zaradi prisotnosti posebnih prebujevalnih kanalov, ki prispevajo k splošni anastomozi kostnih žil.
Periosteum
Struktura kosti kot organa pomeni, da je zunajprekrita s posebnim periosteumom, ki je tvorjen iz vezivnega vlaknastega tkiva in ima zunanjo in notranjo plast. Slednji vključuje kambialne matične celice.
Glavne funkcije pokostnice vključujejo sodelovanje pri regeneraciji, pa tudi zagotavljanje zaščitnih in trofičnih funkcij, kar se doseže zaradi prehoda različnih krvnih žil tukaj. Tako kri in kost medsebojno delujeta.
Kakšne so funkcije periosteuma
Pokostnica skoraj v celoti pokriva zunanji del kosti, izjema pa so tukaj le mesta, kjer se nahaja sklepni hrustanec, pritrjeni pa so tudi vezi oziroma kite mišic. Treba je opozoriti, da so s pomočjo pokostnice kri in kosti omejeni iz okoliških tkiv.
Sam po sebi je izjemno tanek, a hkrati močan film, ki ga sestavlja izjemno gosto vezivno tkivo, v katerem se nahajajo limfne in krvne žile ter živci. Omeniti velja, da slednji prodrejo v snov kosti ravno iz periosteuma. Ne glede na to, ali gre za nosno kost ali kakšno drugo, ima pokostnica precej velik vpliv na procese njegovega razvoja v debelini in prehrani.
Notranja osteogena plast te obloge je glavno mesto tvorbe kostnega tkiva, sama po sebi pa je bogato inervirana, kar vpliva na njeno visoko občutljivost. Če kost izgubi periosteum, bo sčasoma prenehala obstajatisposoben preživeti in popolnoma mrtev. Pri izvajanju kakršnih koli kirurških posegov na kosteh, na primer pri zlomih, je treba pokostnico nujno ohraniti, da se zagotovi njihova normalna nadaljnja rast in zdravo stanje.
Druge oblikovne značilnosti
Praktično vse kosti (z izjemo prevladujoče večine lobanjske kosti, ki vključuje nosno kost) imajo sklepne površine, ki zagotavljajo njihovo artikulacijo z drugimi. Namesto pokostnice imajo takšne površine specializiran sklepni hrustanec, ki je po strukturi vlaknast ali hialinski.
V veliki večini kosti je kostni mozeg, ki se nahaja med ploščami gobaste snovi ali se nahaja neposredno v medularni votlini in je lahko rumen ali rdeč.
Pri novorojenčkih, pa tudi pri plodih, je v kosteh prisoten le rdeči kostni mozeg, ki je hematopoetski in je homogena masa, nasičena s krvnimi celicami, žilami in tudi posebnim retikularnim tkivom. Rdeči kostni mozeg vključuje veliko število osteocitov, kostnih celic. Volumen rdečega kostnega mozga je približno 1500 cm³.
Pri odrasli osebi, ki je že doživela rast kosti, se rdeči kostni mozeg postopoma nadomesti z rumenim, ki ga predstavljajo predvsem posebne maščobne celice, pri čemer je treba takoj omeniti dejstvo, da je le kostni mozeg, ki se nahaja vmedularna votlina.
Osteologija
Osteologija se ukvarja s tem, kaj sestavlja človeško okostje, kako se kosti združujejo in kateri koli drugi procesi, povezani z njimi. Točnega števila opisanih organov pri človeku ni mogoče natančno določiti, ker se s staranjem spreminja. Malo ljudi se zaveda, da ljudje od otroštva do starosti nenehno doživljajo poškodbe kosti, odmiranje tkiv in številne druge procese. Na splošno se lahko skozi življenje razvije več kot 800 različnih kostnih elementov, od katerih jih je 270 še v prenatalnem obdobju.
Omeniti velja, da jih velika večina raste skupaj, medtem ko je oseba v otroštvu in mladosti. Pri odraslem skeletu je le 206 kosti, v odrasli dobi pa se poleg trajnih kosti lahko pojavijo tudi nestalne kosti, katerih pojav določajo različne individualne značilnosti in funkcije telesa.
skelet
Kosti okončin in drugih delov telesa skupaj s svojimi sklepi tvorijo človeško okostje, ki je kompleks gostih anatomskih tvorb, ki v življenju telesa prevzamejo predvsem izključno mehanske funkcije. Hkrati sodobna znanost razlikuje trdo okostje, ki se zdi kot kosti, in mehko, ki vključuje vse vrste vezi, membran in posebnih hrustančnih spojin.
Posamezne kosti in sklepi ter človeški skelet vNa splošno lahko opravljajo različne funkcije v telesu. Tako kosti spodnjih okončin in trupa služijo predvsem kot podpora za mehka tkiva, večina kosti pa je vzvodov, saj so nanje pritrjene mišice, ki zagotavljajo lokomotorno funkcijo. Obe funkciji omogočata, da se okostje upravičeno imenuje popolnoma pasivni element človeškega mišično-skeletnega sistema.
Človeško okostje je antigravitacijska struktura, ki preprečuje silo gravitacije. Pod njegovim vplivom bi moralo biti človeško telo pritisnjeno na tla, vendar se zaradi funkcij, ki jih posamezne kostne celice in okostje nosijo v sebi, oblika telesa ne spremeni.
Funkcije kosti
Kosti lobanje, medenice in trupa zagotavljajo zaščitno funkcijo pred različnimi poškodbami vitalnih organov, živčnih debel ali velikih žil:
- lobanja je popolna posoda za organe ravnotežja, vida, sluha in možganov;
- hrbtenični kanal vključuje hrbtenjačo;
- prsni koš zagotavlja zaščito za pljuča, srce, pa tudi za velika živčna debla in krvne žile;
- Menične kosti ščitijo mehur, danko in različne notranje spolne organe pred poškodbami.
Velika večina kosti v notranjosti vsebuje rdeči kostni mozeg, ki je posebno telo hematopoeze in imunskega sistema človeškega telesa. Treba je opozoriti, da ga kosti ščitijo pred poškodbami in tudi ustvarjajougodni pogoji za zorenje različnih obliknih elementov krvi in njene trofije.
Med drugim je treba posebno pozornost nameniti dejstvu, da so kosti neposredno vključene v mineralno presnovo, saj odlagajo številne kemične elemente, med katerimi posebno mesto zasedajo kalcijeve in fosforjeve soli. Če torej v telo vnesemo radioaktivni kalcij, se bo po približno 24 urah več kot 50 % te snovi nabralo v kosteh.
Razvoj
Kost tvorijo osteoblasti in obstaja več vrst okostenelosti:
- Endesmal. Izvaja se neposredno v vezivnem tkivu pokrovnih, primarnih kosti. Od različnih točk okostenitve na zarodku vezivnega tkiva se postopek okostenitve začne sijoče širiti na vse strani. Površinske plasti vezivnega tkiva ostanejo v obliki periosteuma, iz katerega začne kost rasti v debelino.
- Perichondral. Pojavlja se na zunanji površini hrustančnih rudimentov z neposredno udeležbo perihondrija. Zahvaljujoč aktivnosti osteoblastov, ki se nahajajo pod perihondrijem, se kostno tkivo postopoma odlaga, nadomešča hrustanec in tvori izjemno kompaktno kostno snov.
- Periosteal. Pojavi se zaradi periosteuma, v katerega se preoblikuje perihondrij. Prejšnja in ta vrsta osteogeneze si sledita.
- Endohondral. Izvaja se znotraj hrustančnih rudimentov z neposredno udeležbo perihondrija, ki zagotavlja oskrboznotraj hrustanca procesov, ki vsebujejo posebne posode. To tkivo, ki tvori kost, postopoma uniči razpadli hrustanec in tvori osifikacijsko točko v središču modela hrustančne kosti. Z nadaljnjim širjenjem endohondralnega okostenitve od središča do periferije pride do tvorbe gobaste kostne snovi.
Kako se to zgodi?
Pri vsaki osebi je osifikacija funkcionalno določena in se začne z najbolj obremenjenimi osrednjimi deli kosti. Približno v drugem mesecu življenja se v maternici začnejo pojavljati primarne točke, iz katerih poteka razvoj diafiz, metafiz in teles cevastih kosti. V prihodnosti se z endohondralno in perihondralno osteogenezo okostenijo, tik pred rojstvom oziroma v prvih nekaj letih po rojstvu pa se začnejo pojavljati sekundarne točke, iz katerih poteka razvoj epifiz.
Pri otrocih, pa tudi pri ljudeh v adolescenci in odrasli dobi, se lahko pojavijo dodatni otočki okostenelosti, od koder se začne razvoj apofiz. Različne kosti in njihovi posamezni deli, sestavljeni iz posebne gobaste snovi, sčasoma okostenijo endohondralno, medtem ko tisti elementi, ki v svoji sestavi vključujejo gobaste in kompaktne snovi, okostenejo peri- in endohondralno. Osifikacija vsake posamezne kosti v celoti odraža njene funkcionalno določene procese filogeneze.
Višina
Med rastjo je prestrukturiranja in malopremik kosti. Začnejo nastajati novi osteoni, vzporedno s tem pa poteka tudi resorpcija, ki je resorpcija vseh starih osteonov, ki jo proizvajajo osteoklasti. Zaradi njihovega aktivnega delovanja se sčasoma skoraj v celoti razreši celotna endohondralna kost diafize in namesto tega nastane popolna votlina kostnega mozga. Omeniti velja tudi, da se plasti perihondralne kosti tudi resorbirajo, namesto manjkajočega kostnega tkiva pa se s strani pokostnice odlagajo dodatne plasti. Kot rezultat, kost začne rasti v debelino.
Rast kosti v dolžino zagotavlja epifizni hrustanec, posebna plast med metafizo in epifizo, ki vztraja v času adolescence in otroštva.
