Maligne tvorbe v ustni votlini bolniku ne povzročajo le hudega nelagodja in akutnega bolečinskega sindroma, temveč pomembno vplivajo na njegovo družbeno življenje. Rak neba v napredovalem stadiju popolnoma spremeni artikulacijo, kar spremeni govor in onemogoča normalno komunikacijo. Ta vrsta bolezni se v večini primerov odkrije pri moških, starejših od štirideset let in je posledica metastaz malignih tumorjev, ki se nahajajo v neposredni bližini glave in vratu.
Glavne sorte
Medicina deli raka na nebu glede na njegovo lokalizacijo, kar močno poenostavi postopek diagnosticiranja lezije in pomaga pridobiti natančnejše informacije o naravi tumorja. Glede na lokacijo so vse novotvorbe razdeljene na:
- Rak trdega neba. Takšno tvorbo maligne narave najdemo na meji ustne votline in nazofarinksa. Tumor te vrste se širi skozi kostne strukture in se sčasoma premakne na sluznico.
- Rak mehkega neba. Onkologija se aktivno razvija v sluznici in mišicah ustne votline.
Razvrstitev po strukturi tkanine
Po strukturi maligne neoplazmeznak je običajno razdeljen na tri glavne vrste:
- Cylindroma (adenocistični karcinom) se začne tvoriti na meji žleznega tkiva. Ta vrsta raka na nebu se razvije zelo hitro, zanj pa je značilno tudi nenadzorovano širjenje, kar vodi v spremembo strukture tkivnih celic. Hkrati se metastaze v kratkem času razširijo na sosednja območja;
- Adenokarcinom nastane iz epitelijskih celic in se lahko nahaja na katerem koli delu trdega in mehkega neba.
- Ploščatocelični karcinom je patologija, ki se širi skozi sluznico. Običajno se odkrije z malignimi novotvorbami v ustni votlini.
Razlogi za videz
Rak neba se lahko pojavi zaradi izpostavljenosti ustni votlini človeka škodljivim dejavnikom, ki jih običajno imenujemo:
- Dražen učinek uporabe agresivnih sestavin, ki jih najdemo v cigaretah, kadilnih mešanicah in alkoholnih pijačah.
- Redno uživanje toplih obrokov, ki opečejo sluznico in spremenijo strukturo celic.
- Kronične poškodbe neba zaradi nepravilno nameščenih protez.
- Ob prisotnosti levkoplakije ali papilomatoze - predrakavega stanja ustne votline. Takšne tvorbe so maligne, torej prehajajo v maligno stanje (zgornji dejavniki le potiskajo k takemu procesu).
Nebeški rak pogostoima obliko sekundarne bolezni. To vključuje metastaze, ki se pojavijo, ko so rakave celice v vratu ali možganih.
Glavni znaki poraza
V začetni fazi rak neba pri bolniku ne povzroča posebnega neugodja, hitro pa preide v nevarnejšo obliko. Včasih lahko bolnik z nežnim dotikom nebnine z jezikom začuti majhno izboklino ali pečat, okoli katerega je srednje velik valj.
Pri takšnem začetnem simptomu raka na nebu je pomembno, da gremo k zdravniku, sicer učinek pozne diagnoze in zdravljenja ne bo velik, tveganja za uspešen prenos bolezni pa so nizko.
Ko patologija napreduje in se maligne celice širijo, tumor raste v velikosti, začne prevzemati nadzor nad vedno več tkivi in se poglablja. Hkrati se pri človeku že začnejo pojavljati značilni simptomi raka na nebu. Ob posvetovanju z zdravnikom se veliko bolnikov pritožuje zaradi:
- bolečina v ustih (lahko se premaknejo v uho, templje in glavo);
- neudobje pri žvečenju hrane - bolnik s takšno boleznijo težko žveči in pogoltne, njegov govorni aparat močno trpi;
- oseba lahko nenehno čuti neprijeten priokus v ustih (to je navadno smrdljiv vonj);
- težave z govorom - artikulacija med širjenjem tumorske tvorbe je zmanjšana, kar povzroči spremembogibljivost jezika, tesnilo ne omogoča, da se zrak popolnoma premakne;
- utrujenost, delno ali popolno pomanjkanje apetita, pospešeno in brez vzroka hujšanje.
Pri pregledu ustne votline na mehkem ali trdem nebu lahko opazite pečate, obloge, pa tudi razjede različnih velikosti in oblik. Ob zanemarjenosti iz slednjega priteče kri, pregrada med nosom in grlom pa se začne močno deformirati in sesedati. To stanje izzove vstop majhnih koščkov hrane v nos med jedjo, zaradi česar je govor bolnika vse težje razumljiv.
Spodaj je fotografija raka neba v zgodnji fazi razvoja. Slika prikazuje očitne spremembe, ki jih povzroča patologija.
Vsi znaki raka zgornjega in spodnjega neba postajajo le še močnejši s širjenjem tumorja. V zadnji fazi razvoja bolezni pride do uničenja vseh tkiv v bližini neba.
Izvajanje diagnostičnih ukrepov
V zgodnji fazi razvoja bolezni jo bo zelo težko sami prepoznati. Samo zobozdravnik lahko natančno diagnosticira bolezen. Zaradi tega bi vas moral ta specialist vsaj večkrat na leto pregledati.
Trenutno, ker se je maligna tvorba v ustni votlini že razširila na precejšnjo razdaljo, je mogoče predhodno diagnozo postaviti po vizualnem pregledu.
Kako potrditiimeti bolezen? V ta namen lečeči specialist bolniku predpiše vrsto diagnostičnih ukrepov:
- RTG pomaga prepoznati vse patološke spremembe v kostnih strukturah in tkivih v bližini ustne votline.
- Biopsija je odstranitev majhnega koščka tkiva za histološko analizo. Ta postopek je pomemben za določanje spremenjenih tumorskih celic, pa tudi stopnje njihovega razvoja.
- Krvni test. Ta postopek je predpisan za ugotavljanje vnetnega procesa, pa tudi simptomov anemije.
- Radioizotopska študija, ki pomaga natančno preučiti strukturo tumorja in njegovo notranjo strukturo.
- Ultrazvok pomaga določiti metastaze raka in njihovo oddaljenost od organov.
Po potrebi se bolniku predpišejo dodatne sodobne preiskave, zasnovane posebej za odkrivanje malignih tumorjev.
Ukrepi zdravljenja
Prej ko bolnik začne z zdravljenjem bolezni, večja je njegova možnost za ugoden izid in okrevanje brez zapletov. Izbira metode za zdravljenje neoplazme bo neposredno odvisna od stopnje njenega razvoja, pa tudi od območja njene razširjenosti.
radioterapija, kemoterapija in kirurgija
Radicijska terapija je obsevanje neoplazme z rentgenskimi žarki. Ta vrsta terapije pomaga ustaviti širjenje malignih celic. Če začnete z zdravljenjem v zgodnji fazi, potem obstaja možnost, da se popolnoma znebite bolezni in se za vedno vrnete na prejšnji življenjski slog.pozabi na problem. Radiacijska terapija se najpogosteje izvaja pred in po operaciji.
Pri kemoterapiji obstaja neposreden učinek citostatikov na mutirane celice. Lahko jih injiciramo v bolnikovo telo s kapalkami ali jih predpišemo za peroralno uporabo. Učinek kemoterapije v boju proti raku je mogoče doseči le, če jo kombiniramo z obsevanjem in operacijo.
Kirurški poseg pomaga odstraniti tumorsko tvorbo in bližnja okužena mehka tkiva, pa tudi kostne strukture. Najpogosteje po operaciji odstranitve na obrazu ostane vidna napaka. Da bi ga odpravili, boste morali opraviti dodatno plastično operacijo. V resni fazi razvoja bolezni zdravnik predpiše kompleksno zdravljenje, ki je sestavljeno iz operacije, radioterapije in kemoterapije.
Nujno je treba ne samo zdraviti raka ustne votline, ampak tudi določiti metastaze. Učinek medicinske terapije bo neposredno odvisen od stopnje razvoja malignega procesa v ustni votlini.
Preventivni ukrepi in napovedi
Če se bolnik pravočasno posvetuje z zdravnikom, opravi ustrezne diagnostične ukrepe in je diagnoza pravilno postavljena, bo zdravnik predpisal učinkovit in celovit režim zdravljenja, ki zagotavlja popolno ozdravitev bolezni za 80 odstotkov. Pri ugotavljanju neoplazme v pozni fazi se pri skoraj 70 odstotkih bolnikov v prvih petih letih po operaciji pojavijo metastaze.
Bistveno zmanjšate tveganje za raka ustne votline, vključno z nebom, če vodite zdrav življenjski slog in se opustite slabim navadam: kajenju, pitju alkoholnih pijač in vročega čaja. Bolje je omejiti uporabo preveč začinjene hrane, hrana pa mora biti obogatena in zdrava.
Pomembna je tudi skrb za svoje zdravje z letnim obiskom zobozdravnika. To zmanjšuje tveganje za raka.
Lezija grla in njena struktura
Včasih se lahko rakave celice z neba razširijo in prizadenejo druge organe, zlasti grlo. To je zelo ranljiv del človeškega telesa. Za začetek se je pomembno odločiti, kako je urejeno samo grlo. To je pogovorno ime za sprednji del vratu, ki je pred hrbtenico. Na tem področju se nahajajo poti, po katerih kisik vstopa v zakasnelo pot do želodca (hrana se premika po isti poti).
Na tem področju je skupna pot za zrak in hrano razdeljena na dve ločeni - požiralnik in grlo, ki nato preide v sapnik. Poleg tega so v bližini žrela žile, ki oskrbujejo možgane s krvjo, in pomembni živčni pleksusi, ki ležijo v bližini, ki vplivajo na delovanje srca. Na tem območju se nahaja tudi ena najpomembnejših endokrinih žlez, ščitnica.
Žrelo je zgornji del grla, ki je nad grlom. Glede na fiziološko zgradbo je razdeljen na tri dele. Vrstni red od zgoraj navzdol je:
- nazofarinks;
- orofarinks;
- larynopharynx.
Katere vrste bolezni so izolirane?
Skoraj vse vrste raka grla so skvamozne. Če upoštevamo morfologijo, lahko rak razvrstimo v:
- brez keratiniranja;
- keratiniranje;
- zelo diferenciran.
Onkologija nekeratiniziranega tipa se hitro širi in tvori ogromno metastaz ter hitro zaraste globoko v sosednja tkiva. Ta vrsta bolezni je najpogosteje diagnosticirana.
Običajno nastane tumorska tvorba v zgornjem delu grla ali v ventriklu grla. Pogosto se tumor premakne iz enega dela grla v drugega. Nekeratinizirajoči rak izzove zmanjšanje obstoječega lumna v grlu, kar vodi do izgube glasu in hude kratke sape.
Na fotografiji začetne faze raka nepca so vidni prvi znaki njegove manifestacije.
Drugo sorto odlikujejo celice, ki čez nekaj časa postanejo keratinizirane. Ta vrsta tumorja se v primerjavi z drugimi razvija počasi. Metastaze pri bolezni se skoraj ne pojavijo. V večini primerov se keratinizirajoča vrsta onkologije razvije v predelu glasilk.
Pri visoko diferenciranem raku patološki proces močno prizadene zdrava tkiva. Zdravljenje te vrste patologije je najdaljše in najtežje.
Dejavniki, ki vodijo do razvoja bolezni, so naslednji:
- vdihavanje toksinov;
- delo z nevarnimi kemikalijami (barve, popravila in gradnja);
- podhranjenost, medtem ko hrana vsebuje preveč soli, premalo vitaminov;
- pijete veliko alkohola;
- neupoštevanje higienskih pravil;
- genetska predispozicija;
- razvoj infekcijske mononukleoze;
- izpostavljenost sevanju.
Širenje neoplazme
Bolezen začne napredovati iz majhne tumorske tvorbe, ki je lokalizirana v predelu žrela, v sloju epitelija, ki obdaja površino žrela in grla.
Če govorimo o tumorju v žrelu, se najpogosteje rak razvije v nazofarinksu. Takšna lokalizacija velja za zelo nevarno zaradi dejstva, da lahko zaradi tega maligne skorje vzklijejo v zračne votline lobanje.
Sčasoma se tumor znatno poveča in se razširi na bližnja tkiva. Bolezen se lahko sčasoma preseli v bezgavke in povzroči nastanek tumorskih metastaz v drugih delih telesa. Posledica tega je, da večina bolnikov umre zaradi hude krvavitve iz žil, ki jih je prizadela neoplazma, ali zaradi aspiracije hrane in krvi.
Spodaj je predstavljena fotografija raka nepca in simptomov, ki se pojavljajo na različnih stopnjah napredovanja bolezni.
Tumorske tvorbe se lahko razširijo na različne dele grla - spodnje (spodnje glasilke), srednje (v predelu, kjer prehajajo glasilke) in zgornje (nad glasilk). parcela,ki se nahaja nad glasilkami, je v večini primerov prizadet. Za to mesto je značilen hiter razvoj raka in začetek zgodnjih metastaz.
Ligamentni oddelek trpi zaradi tumorjev v tretjini vseh primerov. Običajno se v takem položaju tumorska tvorba razvija počasi, kar pomaga hitro in pravočasno začeti učinkovito medicinsko terapijo.
Subglotični predel ni prizadet tako pogosto - le v treh odstotkih primerov. Zaradi te lokacije je rak zelo nevaren in ima razpršen tip razvoja.
Od vseh primerov raka grla so tumorji v grlu zabeleženi v 55 odstotkih vseh primerov, v žrelu pa v 45.
Preučili smo značilnosti zelo nevarne patologije, njene simptome. V članku so bile predstavljene tudi fotografije raka na nebu.
