Koža je največji človeški organ. Vsak dan je izpostavljena okolju. Pri močni imunosti se spremembe ne pojavijo ali pa niso opazne. Zmanjšane zaščitne funkcije telesa, neugodna dednost lahko povzročijo različne kožne bolezni ali dermatitis.
Kaj je dermatitis
Dermatitis je splošen izraz za vnetje kože. Najpogosteje te procese povzročajo alergeni različnega izvora. Danes zdravniki verjamejo, da alergijske reakcije postajajo globalne, a pred samo 100 leti se velika večina prebivalstva s takšnimi pojavi ni srečala. Najpogosteje se dermatitis pojavi zaradi zunanjih dražljajev, vendar obstajajo primeri kožnih reakcij, ki jih povzročajo motnje v hormonskem sistemu, presnovi, disbakterioza in druge bolezni, ki gnezdijo v prebavilih.
Skupina tveganja vključuje ljudi s prirojeno ali pridobljeno nagnjenostjo k dermatitisu. Pridobljena alergijska reakcija je lahko posledica dolgotrajne uporabe zdravil, neuravnotežene enolične prehrane, splošne oslabitve imunskega sistema,glivične okužbe in številni drugi razlogi. Ker se na koži opazijo manifestacije draženja, je najpogostejše zdravljenje dermatitisa mazilo.
Vrste bolezni
Sredstvo za dermatitis je moral vsak človek kupiti vsaj enkrat v življenju. Vsak dan je veliko vzrokov, eksogenih, endogenih dejavnikov, ki delujejo na telo in povzročajo reaktivno draženje.
Danes strokovnjaki razlikujejo naslednje vrste dermatitisa:
- Kseroza (suhi dermatitis). Najpogosteje opazimo pri starejših ljudeh na stopalih v obliki luščenja. Vzrok za nastanek so psihosomatski dejavniki, reakcija na hladen suh zrak, nekatere kronične bolezni. Zdravljenje se izvaja z odpravo osnovnega vzroka, za zunanjo uporabo se uporabljajo mazila proti dermatitisu z vlažilnim učinkom, pa tudi mehčala - maščobi podobne snovi, ki delujejo mehčalno na roženico.
- Kontaktni alergijski dermatitis - je reakcija na dražilna sredstva (živalska dlaka, ribja hrana, cvetni prah rastlin itd.). Priporočljivo je odpraviti vzrok alergije, pa tudi pri zdravljenju dermatitisa uporabljati hormonska mazila.
- Kontaktni dermatitis. Vzrok za nastanek je reakcija na kemikalije - pralni prašek, parfume, topila itd., Lahko izzove tudi intenzivno trenje. Za odpravo učinkov draženja se uporablja več vrst zdravil, odvisno od resnosti primera.
- Seborejadermatitis izzove aktivno razmnoževanje glive kvasovk Malassezia na območjih dermisa z visokim izločanjem sebuma. Za zdravljenje se uporabljajo protiglivična sredstva skupaj s pilingi in hormonskimi sredstvi (v hudih primerih).
- Atopični dermatitis ali ekcem. Otroci so najpogosteje prizadeti zaradi te vrste bolezni. Vzrok za pojav je lahko v dednosti ali se pojavi kot posledica alergijske reakcije. Zdravljenje je treba začeti takoj, saj ekcem pogosto postane kroničen. Pri terapiji uporabljamo emolene, hormonske topikalne pripravke.
- Toksidermija je reakcija telesa na zaužita zdravila, kemikalije, naravne alergene. Poleg peroralnega vnosa se lahko tudi injicira, inhalira, rektalno itd.
- Infekcijski dermatitis je manifestacija bolezni (ošpice, norice, itd.), ki jo povzročajo tudi bakterije (streptokoki, stafilokoki aureus). Izbira zdravila je odvisna od vzroka bolezni.
Načela diagnoze
Prisotnost draženja in njegova povezanost z alergenom zadostujeta za začetno diagnozo dermatitisa. Če se med prvim pregledom in zaslišanjem ugotovi hiter pojav kožne reakcije, določijo meje lezije in popolno izginotje simptomov po odstranitvi dražilnega sredstva, potem lahko navedemo kontaktni dermatitis. V bolj zapletenih primerih zdravnik opravi podrobno diagnozo, ki vključuje:
- Laboratorijski testi (za alergijski dermatitis prikrvi ugotovite prisotnost eozinofilcev).
- Imunološki testi z uporabo specifičnih alergenov.
- Test na koži, ki traja od 48 do 72 ur (na hrbtni strani je pritrjen poseben trak z alergeni, zdravnik oceni reakcijo 20 minut po odstranitvi aplikacije).
Diferencialna virusna diagnoza (za herpes, seboroični in atopični dermatitis, bulozni pemfigoid).
Mazila za dermatitis se predpisujejo po ugotovitvi diagnoze kot edino zdravljenje ali v splošnem terapevtskem paketu ukrepov. Zunanja zdravila za zdravljenje draženja se proizvajajo v dveh vrstah - nehormonska in hormonska. Razlikujejo se po sestavi in principu delovanja.
Nehormonska mazila za dermatitis
Teh zdravil je v lekarni veliko. Mazilo za dermatitis na koži je treba izbrati strogo po priporočilu zdravnika. Nehormonska zdravila veljajo za varnejša, vendar šibkejša po svojem učinku, z njihovim delovanjem ni vedno mogoče doseči ozdravitve, zdravljenje se lahko odloži za več mesecev. Prednosti takšnih mazil so njihova naravnost in relativna varnost uporabe.
Izpostavite slabosti nehormonskih mazil, in sicer:
- Pri ljudeh, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, lahko naravna mazila izzovejo dodatno draženje.
- Sredstva so učinkovita pri omejenem obsegu draženja.
Mazila za dermatitis na koži so glede na delovanje razdeljena v več pogojnih kategorij:
- antiseptik -imajo razkužilni učinek, uničujejo patogene bakterije in ustvarjajo oviro za njihov prodor v odprte rane.
- Protivnetno - zmanjša ali odpravi srbenje, pekoč občutek in druge vrste draženja, lajša vnetja.
- Regeneracija - spodbuja obnovo kože, pospešuje celjenje ran.
- Vlažilna - odpravi suho kožo, pomaga obnoviti naravno presnovo vode in spodbuja hitro celjenje ran.
Najpogosteje so poceni mazila za dermatitis nehormonska, trajanje zdravljenja ni daljše od dveh tednov, po katerem nastopi odvisnost in je za nadaljnje zdravljenje potrebna zamenjava zdravila. Učinkovitost se doseže le z neprekinjeno uporabo mazil do popolnega okrevanja. Če ni opaznih sprememb, se nehormonska mazila nadomestijo s hormonskimi, izbor opravi lečeči zdravnik.
Pregled učinkovitih nehormonskih mazil
Proizvajalci proizvajajo ogromno izdelkov za zdravljenje kožnih bolezni, vključno z mazili za dermatitis. Mnogim od njih zaupajo in jih testirajo številni pacienti, najbolj priljubljeni so:
- "Eplan". Aktivne sestavine (voda, glikolan, glicerin, etil karbitol, trietilen glikol) lajšajo draženje, vlažijo kožo, spodbujajo regeneracijo pokrova in celjenje lezij. Uporablja se kot mazilo za dermatitis na obrazu in katerem koli drugem delu telesa, poleg tega pa lajša srbenje pri pikih žuželk.
- "Bepanten", "Panthenol". Aktivna sestavinaSestava je dekspantenol. Zdravilo ima mehčalni učinek, sproži procese regeneracije celic in normalizira znotrajcelični metabolizem. Izdelke te linije uporabljajo zdravi ljudje za zaščito kože obraza in rok v neugodnih razmerah.
- "Skin-Cap" - mazilo s cinkom za dermatitis, vsebuje aktiviran cinkov pirition. Uporaba je priporočljiva za vse kategorije prebivalstva, vključno z otroki od 1. leta starosti. Orodje ima protivnetno, protiglivično, protimikrobno delovanje. Uporaba je indicirana za ekcem, atopični dermatitis, seborejo, luskavico itd.
- "Radevit" je zaradi svoje sestave in učinka eno izmed najbolj priljubljenih zdravil. Glavne sestavine so kompleks vitaminov (A, E, D), glicerin, alkohol, vosek. Uporablja se kot zdravilo, ki obnavlja imunske procese v koži, zdravi lezije in razjede, ima mehčajoč učinek na kožo, spodbuja regeneracijo celic. Predpisano je za skoraj vse vrste alergijskih kožnih reakcij, tudi kot terapevtsko mazilo za atopični dermatitis in druge vrste kožnih bolezni.
- "Losterin" - ima protivnetni, antiseptični, protimikrobni učinek. V sestavi - sečnina, naravna olja, salicilna kislina, deresinirani naftalan, rastlinski izvlečki. Indicirano za uporabo kot mazilo za dermatitis pri odraslih. Deluje piling, obnavlja povrhnjico, odpravlja draženje, zmanjšuje srbenje in spodbuja regenerativne procese.
- "Solcoseryl" ima močan učinekučinek na kožo - učinkovito celi rane, mehurje, razjede, spodbuja proizvodnjo kolagena in obnovo povrhnjice, deluje kot katalizator presnovnih procesov v kožnih celicah. Zdravilo je indicirano ne le za zdravljenje dermatitisa, ampak tudi za hitro celjenje ran zaradi opeklin, odrgnin, poleg tega pa znatno zmanjša brazgotinsko tkivo.
Hormonska mazila za dermatitis
Hormonskih zdravil za zdravljenje dermatitisa ni toliko. Mazila so po jakosti razdeljena v 7 razredov. Uporabo katerega koli hormonskega zdravila mora predpisati zdravnik, zdravljenje pa mora biti pod strogim nadzorom specialista.
Nevarnost te serije zdravil je v zapletih, in sicer:
- Zasvoji. Pri dolgotrajni uporabi se koža preneha pozitivno odzivati na zdravilo, vendar se lahko pojavijo neželeni učinki ali se težava poslabša.
- Zapleti. Hormonska mazila povzročajo pigmentacijo, glivične okužbe, atrofijo povrhnjice, odpoved ledvic in druge pojave.
- Sindrom odpovedi. Z ostrim umikom zdravila se bolezen ponovi in ima veliko stranskih učinkov. Odmerjanje uporabljenih sredstev se postopoma ukinja.
Kontraindikacije za uporabo hormonskega mazila za dermatitis:
- Posamezna nestrpnost.
- trenutne spolno prenosljive bolezni.
- Bolezni - tuberkuloza, norice, helmintoze, herpes, glivične in bakterijske lezije povrhnjice.
- Otroci, mlajši od 2 let, noseči in doječimati.
Indikacije za uporabo hormonskih mazil:
- Nevrodermatitis, sum na ekcem.
- Ponovitev dermatitisa.
- Stik, alergijski dermatitis, zapleten zaradi vnetja povrhnjice.
- Kot naslednji korak pri zdravljenju dermatitisa (če nehormonska zdravila niso delovala).
- Alergijski eritem.
Pregled učinkovitih hormonskih mazil
Vrsto zdravila predpiše zdravnik, trajanje in odmerek določi specialist. Večina hormonskih zdravil je na voljo na recept. Do danes veljajo za učinkovita naslednja mazila:
- "Flucinar", zdravilna učinkovina je fluocinolon acetonid. Na splošno se priporoča za lišaje, dermatitis, ekceme in luskavico.
- Mazilo za dermatitis "Akriderm" je kombiniran pripravek, ki vsebuje dve učinkovini - salicilno kislino in betametazon dipropionat. Ima antiseptični, pomirjujoč, piling, protivnetni in antialergijski učinek.
- "Advantan" - mazilo za seboroični dermatitis, ekceme, vse vrste alergij. Aktivne sestavine so metilprednizolonaceponat, čebelji vosek, parafin. Orodje ima pomirjujoč, celjenje ran, protivnetni učinek. Ena od pozitivnih lastnosti je obnova naravnega ravnovesja mastne kože. Zdravilo je odobreno za uporabo od starosti 4 mesecev.
- "Fucicort" je mazilo širokega spektra in je predpisano za vse vrste dermatitisa. Sestava zdravila vključujebetametozon varerat, fusidna kislina, alkohol, parafin, voda itd. Delovanje - protimikrobno, pomirjujoče, protivnetno, antipruritično.
- "Celestoderm" vsebuje betametazon 17-valeriat, parafin. Uporablja se za vse vrste dermatoz (vključno z ekcemom, nevrodermatitisom, psoriazo). Ima antialergijski, protivnetni učinek.
Dermatitis zaradi plenic
Plenični dermatitis se pojavi pri dojenčkih, kjer koža pride v stik s plenico ali plenico. Vzroki za kožne izpuščaje so naslednji:
- Vlažno okolje (dolgo časa v mokri plenici) ali napačna plenica.
- Agresivna sredstva v izločkih.
- Razvite glive in mikroorganizmi (Streptococcus, Candidaalbicans fungus, Staphylococcus, itd.).
Manifestacije bolezni so pordelost povrhnjice, luščenje ali vlaženje, mehurčki na koži na mestih stika s tkanino ali plenico.
Zdravljenje se v primerih, ko okužbe ne zapletejo, spušča v higienske postopke - pogoste menjave plenic, tudi če vam vir še vedno omogoča, da brez zamenjave. Plenico zamenjamo takoj po zmočenju. Uporablja se tudi mazilo za plenični dermatitis, ki ga izberemo glede na manifestacijo draženja:
- Pri pilingu uporabite emolient in piling.
- Pri jokajočem dermatitisu je potrebno mazilo s sušilnim in protivnetnim učinkom.
Zdravila mora predpisati specialist za vsakov posameznem primeru se najpogosteje priporoča uporaba mazil Desidin, Bepanten in Bepanten-plus, Banetsion, Dexpanthenol, znana tudi kot D-pantenol.
Otroške težave
Atopični dermatitis je zaradi genetske predispozicije ena najpogostejših manifestacij alergij v otroštvu. Najpogostejši povzročitelji, ki povzročajo reaktivnost imunskega sistema, so:
- Hrana - polnomastno mleko, piščančje meso, oreški, nekaj sadja in zelenjave, oreški, sojini izdelki, itd.
- Alergeni zraka - gospodinjski prah, osvežilci zraka in kateri koli drugi aerosoli, glive, pršice, živalska dlaka, itd.
- Povsod prisotne bakterije, spore gliv, virusi itd.
Pogosto ima atopijski dermatitis zaplete v obliki bronhialne astme, konjunktivitisa, urtikarije ali alergijskega rinitisa. Ta vrsta kožne reakcije temelji na dednosti. Da bolezen ne bi postala kronična, je treba zdravljenje začeti že ob prvih manifestacijah draženja.
Za določitev bolezni se morate obrniti na pediatra, dermatologa ali alergologa. Glede na stopnjo zapletenosti bolezni specialist določi taktiko in metode zdravljenja. Obseg delovanja vključuje zunanja sredstva - mazilo za atopijski dermatitis z dvema smerema delovanja:
- Protivnetno (Friderm, Bufeksamak, Advantan itd.).
- Protimikrobno ("dioksidin", "heksikon" itd.).
Prav tako se terapija dopolnjujezdravila, prehrana in preventivni ukrepi.
Posebne priložnosti
Seboroični dermatitis stoji ločeno v seriji alergij. Njegov potek spremljajo glivične okužbe. Za popolno in sistemsko zdravljenje te vrste bolezni se uporabljajo hormonska ali nehormonska mazila, pa tudi protiglivična sredstva, eno od njih je klotrimazol. Mazilo iz dermatitisa in glivic izbere specialist v kombinaciji. Uporaba samo "klotrimazola" kot edinega zdravila v boju proti seboreji ne bo prinesla nobenega učinka.
Nosečnost je čas prestrukturiranja ženskega telesa, ko pride do globalne, a začasne spremembe v hormonskem ozadju. V tem obdobju se lahko v telesu pojavijo neznačilne reakcije, vključno z alergijami na najbolj neškodljive snovi. Mazilo za dermatitis med nosečnostjo izbere zelo previdno in le lečeči zdravnik. Nehormonska zdravila veljajo za varna - Losterin, Radevit, Solcoseryl in ljudska zdravila.
Draženja in izpuščaji na obrazu prinašajo veliko žalosti, večina ljudi jih poskuša odstraniti, prikrije draženje, zanaša se na dosežke kozmetologije in dekorativne kozmetike. Ta pristop pogosto poslabša stanje, nato pa bodo morda potrebna močna zdravila in dolgotrajna terapija. Bolj pametno se je posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzrok draženja, opraviti diagnozo. Pogosto težavo rešuje mazilo iz dermatitisa na obrazu. Kateripotrebno zdravljenje je odvisno od vrste alergije in zdravstvenega stanja bolnika.