Težave z zobmi so lahko različne narave in obstaja veliko načinov za njihovo reševanje. Tako lahko gutaperčevi zatiči pomagajo rešiti zob, ki je nagnjen k gnilobi, okrepijo korenino in tako omogočijo zavrnitev ekstrakcije.
Kaj so žebljički?
Zob se uničijo iz različnih razlogov: kariesa, slabe higiene, presnovnih motenj, slabe prehrane, mehanskih poškodb in odrezkov. Poškodovanega zoba ni treba odstraniti, lahko ga obnovimo. Tudi če tam ostane le korenina, obstaja način, kako jo obnoviti – zobni zatiči. Ta konstrukcija, ki je palica, je fiksirana v koreninskih kanalih in služi kot podpora za obnovljeni zob. Včasih je namestitev zatiča edina možna rešitev. Indikacije za uporabo:
- kronski del zoba je uničen za 50% ali več,
- zob je popolnoma uničen, vendar korenina ostane nedotaknjena,
- pin kot podpora za krono ali drugo vrsto odstranljivih in nesnemnih protez.
Zatič po obliki in namenu spominja na vsadek. Samo vsadki so nameščeni v dlesni in čeljustni kosti, zatič pa -v koreninske kanale. Za izdelavo zatičev se uporabljajo različni materiali: kovina, keramika, steklena vlakna, ogljikova vlakna. Že več kot stoletje se uporabljajo zatiči iz gutaperče, ki še vedno niso izgubili svoje pomembnosti.
Gutaperča kot material za žebljičke
Gutaperča se pridobiva s predelavo lateksa. Ta material je trd, vendar plastičen, odličen za tesnjenje zobnih kanalov. Pri visokih temperaturah masa postane mehka in viskozna, napolni ne samo glavni kanal, temveč tudi njegove veje, popolnoma zapre prehode. Zdravljenje je hitro in z minimalnim tveganjem zapletov. Obstoječe oblike gutaperče sta alfa in beta. Gutaperčevi zatiči so narejeni predvsem iz beta oblike: ima bolj primerno konsistenco.
Prednosti in slabosti gutaperčevih žebljičkov
Poleg svoje upogljive plastične oblike, ki zlahka omogoča popolno zapolnitev zobnih kanalov, ima gutaperča več drugih prednosti.
- Je zelo biološko združljiv z zobnimi tkivi.
- Visoka moč in elastičnost hkrati.
- Materijal je nestrupen in hipoalergen.
- Ko se strdi, prevzame želeno obliko.
- Ne zbledi, se absorbira ali pokvari pri daljšem nošenju.
- Možno je izvleči material iz koreninskih kanalov, če je to potrebno.
- Ugodna cena.
- Na rentgenskem posnetku se v celoti vidi gutaperčev zatič, fotografija prikazuje vse veje kanalov, kiomogoča zobozdravniku, da oceni rezultat zdravljenja in po potrebi odpravi pomanjkljivosti.
Zatiči iz gutaperče niso brez napak:
- Gutaperča nima oprijema na trdo tkivo zoba.
- Nima baktericidnih lastnosti.
- Težka namestitev zaradi visoke duktilnosti. Zdravnikova strokovnost igra veliko vlogo pri doseganju visokokakovostnega rezultata.
Lastnosti gutaperčevih žebljičkov
Zatiči iz gutaperče v zobozdravstvu se razlikujejo po velikosti, obstajajo veliki in majhni. Imajo posebno številko, ki označuje debelino. Glede na stanje zoba in kanala zobozdravnik določi velikost in debelino konice v posameznem primeru.
Delimo jih tudi na standardne in nestandardne. Nekateri so izdelani po standardih ISO (Mednarodna organizacija za standardizacijo), drugi pa se razlikujejo po obliki – so debelejši in krajši, s zoženo konico.
Zatiči iz gutaperče so 20 % beta-gutaperče. Večina, približno 75 %, je osnova zatiča, izdelana iz cinkovega oksida. Preostalih 5% so pomožne sestavine: barvila, mehčalci, pa tudi snov, zaradi katere je zatič jasno viden na rentgenskem žarku.
Metode zapiranja. Hladna gutaperča
Zatiči iz gutaperče se uporabljajo za zapolnitev koreninskih kanalov z uporabo dveh vrst tehnologij – delo se izvaja z vročim ali hladnim materialom. Ko je vročePri polnjenju se material najprej segreje in nato vstavi v kanal. Ko hladno gutaperčo segrejemo, potem ko je položena v korenino.
Punjenje s hladno gutaperčo je možno na štiri načine:
- Z enim žebljičkom. Uporablja se v povezavi s posebno pasto, s katero mnogi zobozdravniki raje zapolnijo kanale. Hkrati se na stene kanala nanese pasta in vstavi zatič ustrezne velikosti, po katerem se odvečni del odreže z vročim orodjem. Ker se gutaperča nanaša hladna, je trda in prodre v zobne kanale, se s pasto zapolnijo slednji.
- Metoda stranske kondenzacije. Zatiči so nameščeni v kanalih, dokler popolnoma ne zasedajo prostega prostora. Brez velikega znanja in izkušenj zobozdravnika ne gre, saj lahko pride do zloma korenine, če zatiči niso pravilno nameščeni.
- Termomehanska kondenzacija. Tehnika se uporablja precej redko, ima veliko pomanjkljivosti. Za polnjenje kanala z zatiči se uporablja rotacijski mehanizem, ki ne zagotavlja visokokakovostnega rezultata, zato je nevarnost poškodb kanalov velika.
- Nadev z gutaperčo, zmehčano s kemikalijami. Prej so to metodo uporabljali v zobozdravstvu, zdaj pa so nanjo pozabili, saj ima veliko slabosti.
vroča gutaperča
Kaj so "vroče" gutaperče igle? Ta metoda je podrobno opisana spodaj. Upoštevajte, da so možnosti za takšno zdravljenještiri:
- Način vbrizgavanja. Material se segreje na 200 stopinj, kar vodi v tekoče stanje, in se vbrizga v kanal. Ta metoda vam omogoča, da popolnoma zapolnite vse poteze in veje. Tehnika se pogosto uporablja v zobozdravstvu.
- Sistem "Thermofil". Sodobna metoda vam omogoča, da hitro in z najmanjšim naporom zaprete vse veje kanala, tudi najmanjše. Gutaperča v tekoči obliki se dovaja pod pritiskom skozi posebno plastično palico. Ta metoda se imenuje tudi razsuta.
- Navpična kondenzacija. Zagotavlja popolno tesnost kanalov, vendar je ta postopek zapleten in naporen, traja veliko časa.
- Krmilo z brizgo. Metoda je preprosta in hitra, vendar ne zagotavlja popolnega polnjenja, poleg tega gutaperča morda ne doseže niti konca kanala, kar bo posledično povzročilo zaplete.