Anemija (ali z drugimi besedami anemija) je stanje, za katerega je značilno znižanje ravni hemoglobina v krvi, običajno v kombinaciji s hkratnim zmanjšanjem rdečih krvnih celic. Najpogosteje je sekundarna in je znak neke bolezni v telesu. Simptomi anemije se soočajo z ljudmi vseh starosti in spolov. Običajno se bolniki s svojimi manifestacijami pritožujejo zaradi stalnega občutka utrujenosti in šibkosti, šibkosti in omotice, prekomerne razdražljivosti in tesnobe. Ko se anemija poslabša, se ljudem diagnosticira šok, huda hipotenzija, koronarna, pljučna insuficienca in hemoragični šok. Praviloma, ko je anemija potrjena, je glavna taktika zdravljenja usmerjena v odpravo znakov sočasne patologije in odpravo osnovnega vzroka anemije.
Stanje anemije pri odraslih
Simptomi anemije med odraslim prebivalstvom planeta so ena najpogostejših bolezni. Medicina razlikuje med več vrstami anemije in jih deli glede na vzroke:
- Pomanjkanje železa. Pojavi se v ozadju kršitve proizvodnje rdečih krvnih celic v krvi. Osnova za pojav takšne patologije je pomanjkanje železa v telesu, ki je odgovorno za raven hemoglobina. Ta oblika anemije najpogosteje prizadene ženske, otroke in ljudi z omejeno prehrano.
- Hemolitik. Pojavi se zaradi hitre smrti rdečih krvnih celic. Običajno gre za prirojeno ali dedno patologijo (talasemija, ovalocitoza). Pogosto se simptomi hemolitične anemije pojavijo v ozadju pridobljenih avtoimunskih bolezni.
- Aplastika. Spada v skupino tako imenovanih depresivnih stanj krvi zaradi hitrega uničenja rdečih krvnih celic v kostnem mozgu. Ta podtip anemije je resno stanje in zahteva zdravniško posredovanje in nadzor.
- Siderroblastic. Vrsta anemije, ki jo povzroča nizka raven železa v krvi. Pojavi se zaradi dejstva, da kostni mozeg ignorira ta element med sintezo hemoglobina. Ta patologija je najpogosteje genetska bolezen, ki jo lahko sproži pojav avtoimunskih patologij in tumorskih procesov. Vzrok za simptome anemije je včasih povezan z zastrupitvijo z alkoholom ali težkimi kovinami, pa tudi z zdravljenjem s tuberkulostatiki.
- B12-pomanjkanje. Pojavi se v ozadju pomanjkanja vitaminov B v telesu, ki sodelujejo pri tvorbi rdečih krvnih celic. Pogosto, ko se odkrije ta oblika anemije, imajo bolniki maligno anemijo, ki prizadene osrednji živčni sistem in možgane.
- posthemoragični. Lahko se manifestira v akutni ali kronični obliki. Osnovni vzrok te patologije v kateri koli obliki pretoka je dolgotrajna izguba krvi.
- Srpska celica. Patološko genetsko stanje. Zanj je značilna spremenjena oblika strukture eritrocitov.
- Megaloblastična. Vzrok za pojav te oblike anemije je kronični beriberi, ki ima za posledico strukturne spremembe rdečih krvnih celic.
- Pomanjkanje folne kisline. Pomanjkanje folne kisline v prehrani vodi v nastanek megaloblastov v kostnem mozgu in uničenje rdečih krvnih celic.
- Normochromic. Patološko stanje krvi z normalno barvo. Barva krvi kaže na stopnjo nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom. Vendar pa je patologija posledica nezadostne proizvodnje eritropoetina v telesu.
- Hipokromna ali drugačna hipokromija. Patologija, ki jo povzroča zmanjšanje barvnega indeksa krvi. Ta izraz se lahko uporablja za vse oblike anemije.
Odvisno od manifestacije simptomov anemije in vzrokov za njihov nastanek lahko ločimo druge oblike in podtipe anemije.
Predpogoji za obolevnost
Po statističnih podatkih WHO približno 25 % svetovnega prebivalstva trpi za različnimi oblikami anemije. Skupina tveganja za razvoj takšnih patologij vključuje:
- Spremljevalci različnihdiete in vegetarijanska načela prehrane. Neuravnotežena prehrana vodi do nezadostnega vnosa esencialnih mikrohranil, kar vodi do pojava izrazitih znakov in simptomov anemije pri odraslih ženskah. Zdravljenje v tem primeru je sprememba prehrane.
- Poklicni športniki in bolniki z akutnimi in kroničnimi oblikami določenih bolezni ter ljudje s stalnimi telesnimi napori.
- Osebe, ki doživljajo stalno izgubo krvi zaradi fizioloških dejavnikov (težke menstruacije pri ženskah in bolezni, ki jih spremljajo notranje krvavitve).
- Darovalci, ki redno darujejo kri.
- Ljudje, ki trpijo zaradi pomanjkanja bistvenih elementov v sledovih, vključno s tistimi, ki so vključeni v proces hematopoeze.
- Ženske, ki doživljajo pomanjkanje vitaminov in mineralov med nosečnostjo in dojenjem.
- Dedna predispozicija.
- Osebe, ki so imele nalezljive bolezni, ki so povzročile strukturne spremembe krvnih elementov.
- Zastrupitev s kemičnimi in radioaktivnimi snovmi.
Značilnosti patologije
Medicina razlikuje med oblikami in vrstami anemije glede na določene simptome, značilne za določeno vrsto patološkega stanja. Pogosti simptomi anemije pri odraslih so:
- rumen ten kože in povečana vranica.
- Neprijeten mravljinčenje v okončinah ne glede na čas dneva.
- Zatemnitev barve urina.
- Trajna vnetja v ustni votlini (razpoke, razjede inrane).
- Suha ustna sluznica in pojav razpok v kotičkih ustnic.
- Zmanjšan spolni nagon.
- Motnje organov dotika, vonja in okusnih brbončic.
- Dolgotrajno celjenje majhnih kožnih lezij.
- Občutek šibkosti in izguba teže.
Pogosto se poleg diagnosticiranja simptomov anemije pri odraslih in zdravljenja vnaprej določenih vzrokov za njen nastanek odkrije tudi sindrom sekundarne imunske pomanjkljivosti, ki prispeva k pojavu glivičnih in prehladnih obolenj.
Anemija izzove poslabšanje kroničnih in prirojenih patologij možganov, centralnega živčnega in srčno-žilnega sistema. Pogosto se to kaže kot ishemični napad in izzove tveganje za miokardni infarkt, možgansko kap. S starostjo se simptomi anemije pri ženskah in moških pojavljajo veliko pogosteje. Po statističnih podatkih WHO se pogostost takšnih manifestacij pri starejših poveča za 25%. Starostna anemija se izraža s simptomi, kot so: pogosti napadi srčne aritmije ter redni prehladi in vnetja različnih etiologij v telesu.
Nevarne krvne patologije: pomanjkanje B12
Ena od glavnih funkcij hemoglobina je naloga transporta kisika do vseh tkiv in organov. Zato, ko se njegova raven zmanjša, telo začne doživljati kisikovo lakoto.
Vse oblike anemije so nezaželeni pojavi za polno delovanje notranjih organov človeka. Če pa je anemija posledica pomanjkanjaželezo je v večini primerov mogoče pozdraviti s spremembo prehrane in uporabo vitaminsko-mineralnih kompleksov, nato pa zdravljenje drugih oblik zahteva popoln zdravniški poseg in skrbno spremljanje stanja telesa.
Torej, pri perniciozni anemiji, ki jo povzroča pomanjkanje vitaminov B v telesu (pomanjkanje oblike B 12 anemije), so simptomi na začetku razvoja patologije skoraj nevidni. Pacient občuti občasno šibkost, omotico in utrujenost. Takšne pojave najpogosteje pripisujemo starosti ali kakšni bolezni. Perniciozna anemija postopoma napreduje: sluznice oči in kože postanejo rumeni, vnetja v ustih se nenehno pojavljajo v obliki stomatitisa in glositisa.
Nepravočasen dostop do zdravnika vodi v motnje živčnega sistema. Najhujši zaplet je poškodba hrbtenjače. V ozadju napredovalega poteka anemije zaradi pomanjkanja B 12 se pojavijo psihoemocionalne motnje, ki jih spremljajo halucinacije.
Za diagnosticiranje te patologije je dovolj, da opravite splošni krvni test: povečanje rdečih krvnih celic signalizira pojav neželenega procesa. Na maligno usmerjenost te vrste anemije kaže sprememba trombocitov in levkocitov. V tem primeru zdravnik individualno predpiše dodatne preiskave.
Za uspešno zdravljenje simptomov Pri anemiji s pomanjkanjem 12 je pomembno, da prepoznamo patologijo v zgodnjih fazah. Zato, tudi če obstaja sum na anemijo, je treba opraviti potrebne študije, da se izključi možnostperniciozna anemija.
tveganje pomanjkanja železa
Nezadostna količina železa v telesu izzove anemijo zaradi pomanjkanja železa. To je pogost pojav, ki ga najdemo po vsem svetu. Ker je železo glavni gradbeni material za hemoglobin, bo količina pigmenta v krvi neposredno odvisna od količine elementa v sledovih. Vendar pa se patologija intenzivno razvija, če se pojavi neravnovesje njene prisotnosti v telesu.
Anemija zaradi pomanjkanja železa se pojavi zaradi:
- Nezadosten vnos železa.
- Hitra rast telesa v adolescenci.
- Nosečnost in dojenje.
- Skladnost z določenimi metodami za hujšanje.
- Vegetarijanska hrana.
- Bolezni prebavil, ki jih spremlja nezadostna proizvodnja želodčnega soka (nizka kislost) ali med operacijami na prebavnih organih.
- Obilna krvavitev.
- Po zdravljenju akutne ali kronične odpovedi ledvic s hemodializo.
Diagnoza patološkega procesa se izvaja na podlagi kliničnih preiskav krvi. V nekaterih primerih lahko zdravnik za natančno določitev vzroka patološkega procesa predpiše endoskopske preiskave želodca, ki vam omogočajo odkrivanje skritih virov krvavitve.
Za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa se običajno prilagodi dnevna prehrana in predpišejo posebna zdravila, ki vsebujejo potreben element.
Zaviranje hematopoetskih procesov
Zgodi se, da kostni mozeg iz nekega razloga preneha ustrezno proizvajati krvne celice. To je nevarna in huda patologija. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo takšno disfunkcijo. Takšna motnja v delovanju telesa se pojavi z genetsko nagnjenostjo, pojavom virusnih okužb ali kot posledica kemične zastrupitve. Simptomi aplastične anemije so podobni simptomom sevalne bolezni.
Vendar se ta oblika anemije pojavlja neopazno. V začetnih fazah ima bolnik rahlo zvišanje telesne temperature, ki ga spremlja znižanje krvnega tlaka, redna krvavitev iz nosu ali krvavitev dlesni. Imuniteta postopoma pada, pojavljajo se pogosti prehladi in vnetna obolenja dihalnih poti.
Za diagnozo alogenske patologije je potreben klinični krvni test. Kot rezultat študij je ugotovljeno zmanjšanje eritrocitov, levkocitov in trombocitov v krvi. Za natančno diagnozo nastale disfunkcije kostnega mozga je potrebna punkcija in / ali trepanobiopsija. Takšne študije izključujejo druge patologije: levkemijo, mielodisplastične sindrome, mielofibrozo itd. Za uspešno zdravljenje simptomov anemije tako pri odraslih kot pri otrocih je potrebna alogenska presaditev kostnega mozga.
Dednost: tveganje za okvare krvi
Nekatere genetske spremembe v krvi vodijo do strukturnih sprememb v rdečih krvnih celicah. Posledično rdeče krvne celice izgubijo svojo prožnost in mobilnost. ATzaradi stagnacije v cirkulacijskem sistemu hitro umrejo. Organi in tkiva človeškega telesa doživljajo pomanjkanje kisika. Zapozno odkrivanje in zdravljenje simptomov anemije srpastih celic vodi do resnih stanj, vse do smrti.
Dedovanje te bolezni in njen nadaljnji razvoj je lahko heterozigotno ali homozigotno. V prvem primeru otrok podeduje okvarjen gen od enega od staršev, zato so v njegovi krvi prisotne tako normalne kot srpaste rdeče krvne celice. V drugem primeru gen prenašata oba starša, zato so v otrokovem telesu prisotne le rdeče krvne celice v obliki srpa. V tem primeru se bolezen odkrije zgodaj in poteka v hudi obliki. Večina homozigotnih otrok umre v otroštvu.
Anemija, ki jo povzroča mutacija genov v krvnih celicah, se pojavi pri dojenčkih v starosti 4-6 mesecev. V kliničnih študijah je ugotovljeno povečanje HbS in število srpastih rdečih krvnih celic doseže 85-90%. Takšni otroci v telesnem in duševnem razvoju zaostajajo za vrstniki. Odkrivajo se vidne motnje v razvoju anatomske strukture: oblika lobanje ima visok videz z odebelitvijo čelnih šivov v obliki grebena, jasno se kaže kifoza torakalne hrbtenice in lordotične spremembe v ledvenem predelu.. Signali nastanka genetskih sprememb v krvi so: zgodnje bolezni sklepov okončin, njihova simetrična oteklina, bolečine v prsnem košu, rumen odtenek kože in očesne beločnice, splenomegalija. Ti otroci pogosto zbolijo.
BObstajajo tri stopnje razvoja te genetske bolezni. Prvi se pojavi pri otroku od šestih mesecev do treh let, drugi - od treh do 10 let, tretji - pri mladostnikih, starejših od 10 let. S stresom, dehidracijo, okužbami, nosečnostjo in drugimi provokacijskimi dejavniki pri ljudeh, ki trpijo za tako dedno patologijo, se pogosto razvijejo srpastocelične krize. Nepravočasen dostop do zdravnika v tem primeru pogosto vodi v anemično komo in smrt.
Vendar se v normalnih pogojih heterozigotni nosilci okvarjenega gena počutijo precej zdrave. Nevarni in življenjsko nevarni simptomi anemije pri ženskah, otrocih in moških se pojavijo v situacijah, povezanih s hipoksijo (pri močnem fizičnem naporu, med potovanjem z letalom, potapljanjem, višinskimi vzponi in drugimi dejavniki).
Kljub temu, da srpastocelična anemija velja za neozdravljivo krvno bolezen, si mnogi ljudje, ki trpijo za to boleznijo, ustvarijo družine in doživijo starost. Glavna stvar je, da posvetite dovolj pozornosti svojemu zdravstvenemu stanju. Za ustrezno vzdrževalno terapijo in zdravljenje simptomov te vrste anemije je potrebno vseživljenjsko spremljanje pri hematologu, za preprečevanje nastanka srpastoceličnih kriz pa je potrebna posebna terapija. Z razvojem hemolitičnega, aplastičnega, vaskularno-okluzivnega, sekvestralnega in drugih sindromov je potrebna nujna hospitalizacija in simptomatsko zdravljenje.
Podobne genetske nenormalnosti se v večini primerov pojavljajo v številnih regijah Afrike,Bližnji in Bližnji vzhod, Sredozemski bazen, Indija. Tam pogostost simptomov in znakov tovrstne anemije pogosto doseže 40%. Pri nas se takšni pojavi pojavljajo precej redkeje.
Te bolezni ni mogoče preprečiti, vendar bo genetski pregled pred načrtovanjem nosečnosti zmanjšal tveganje za rojstvo otroka s srpastocelično anemijo.
Anemija pri moških
Najmanjša raven hemoglobina v moškem telesu je 130 gramov na liter krvi. Simptomi anemije pri moških so veliko manj pogosti kot pri ženskah. To je posledica fizioloških značilnosti: odsotnosti menstrualnega ciklusa, nosečnosti in dojenja, med katerim primanjkuje potrebnih elementov v sledovih.
Kljub temu med predstavniki močnejšega spola pogosto opazimo anemijo. Simptomi moške anemije so praviloma znak motenj v delovanju notranjih organov ali motenj v delovanju celotnih telesnih sistemov. Pogosto signalizirajo nastanek kroničnih bolezni. Najpogosteje simptomi anemije pri odraslem moškem kažejo na pojav prikritih gastrointestinalnih krvavitev s peptičnimi razjedami ali hemoroidi.
Etiološki vzroki moške anemije so lahko parazitske invazije in pojav benignih ali malignih novotvorb v telesu. Včasih lahko pojav takšnih pojavov kaže na patologije kostnega mozga in bolezni krvi. Zmanjšanje ravni hemoglobina vizguba krvi pogosto nastane kot posledica močnega fizičnega napora in prekomernega dela ali slabe, neuravnotežene prehrane.
V vsakem primeru, ko se pojavijo simptomi anemije, je treba diagnosticirati, prepoznati in odpraviti vzroke za nastanek takšne patologije.
Anemija pri ženskah
Simptomi anemije zaradi pomanjkanja železa so najpogostejši pri ženskah, saj prav te redno izgubljajo kri med menstruacijo in krvavitvami zaradi ginekoloških bolezni. Žensko telo intenzivno izgublja železo med nosečnostjo, porodom in dojenjem. Ta patologija se diagnosticira, če raven hemoglobina med nosečnostjo pade na 120 g/l ali na 110 g/l.
Predstavniki šibkejšega spola se najpogosteje držijo vseh vrst diet, ki niso vedno uravnotežene in ustrezne. Nekatere metode temeljijo na zmanjšanju vnosa beljakovinskih živil v prehrani. Posledično se zmanjša koncentracija feritina, ki je odgovoren za kopičenje železa v telesu in ga sprošča, ko se raven hemoglobina zniža. Zato ženske najpogosteje trpijo zaradi simptomov anemije in manifestacij beri-beri.
Anemija med nosečnostjo je tveganje za mater in otroka
Pri nosečnicah se lahko anemija pojavi iz različnih razlogov. Plod, ki se razvija v maternici, črpa vse potrebne snovi iz materinega telesa. Posledično lahko ženska razvije pomanjkanje železa, folne kisline in vitaminov B, potrebnih za proizvodnjo hemoglobina. To vodi do simptomovanemija zaradi pomanjkanja. Anemija, ki se pojavlja v blagih in zmernih oblikah, ne škoduje telesu, ki se razvija v maternici. Mati bolj trpi zaradi te patologije. Samo v kritičnih situacijah, ko bolezen preide v zadnjo fazo, obstaja nevarnost za otroka.
Anemija pri bodočih materah negativno vpliva na njeno zdravje, ker:
- Ženska nagnjenost k virusnim in nalezljivim patologijam se pojavi med nosečnostjo.
- Povečana možnost za nastanek krvnih strdkov.
- Tveganje za prezgodnji porod in šibko porodno aktivnost maternice se poveča.
- Simptomi toksikoze in preeklampsije se krepijo. Obstaja možnost odtrganja posteljice in splavov.
- Obstaja možnost srčnega popuščanja, ki lahko povzroči srčno popuščanje ali srčni napad.
Ko se pri ženskah pojavijo hujši simptomi anemije (zdravljenje je v tem primeru potrebno), trpi otrok. Zaradi napredovanja patologije in pomanjkanja simptomatske terapije pri materi se otrok razvije:
- Prirojena anemija.
- Nerazvitost notranjih organov.
- Bolezni prebavnega sistema in dihalnih poti.
- Prenizka teža.
- Zmanjšanje imunosti in bolečine pri novorojenčku.
Pri fiziološki anemiji med nosečnostjo se pojav hidremije (redčenje) krvi v kasnejših fazah šteje za normalno. V tem primeru je dovoljeno povečanje tekočega dela krvi in zmanjšanje koncentracije rdečih krvnih celic, čeče raven hemoglobina ne pade pod 110 g / l. Običajno ta pojav mine sam od sebe brez znakov in simptomov anemije zaradi pomanjkanja železa. Zdravljenje pri ženskah je potrebno, če raven hemoglobina pade pod minimalno dovoljeno mejo.
Blage oblike anemije med nosečnostjo in dojenjem izginejo po porodu in ob koncu obdobja laktacije. Vendar s kratkim intervalom med rojstvom telo nima časa za okrevanje. Posledično se znaki patološkega stanja intenzivirajo. Menijo, da žensko telo potrebuje 3-4 leta, da si popolnoma opomore.
Pojav različnih oblik anemije, vključno z anemijo zaradi pomanjkanja železa ali B12 (simptomi katere koli oblike bodo odkriti na enak način) je pogost pojav pri ženskah med menopavznimi spremembami v telesu. Običajno se ta patologija odkrije pozno in se pogosto diagnosticira že v hudih fazah anemije. To je posledica nihanj dobrega počutja, stalne utrujenosti, razdražljivosti, šibkosti in omotice, ko ženska verjame, da so vse to znanilci menopavze. Želja po zmanjšanju stopnje pridobivanja telesne teže v tem obdobju z omejevanjem hrane vodi v oslabljeno proizvodnjo feritina, ki je odgovoren za kopičenje železa v telesu in ga sprošča, ko se raven hemoglobina zmanjša.
Odkrivanje simptomov anemije in zdravljenje odraslih žensk je zelo pomembna naloga. Pogosto takšne disfunkcije vodijo v poslabšanje starih kroničnih bolezni, motnje v delovanju srčno-žilnih patologij ali pojavnove vnetne bolezni, ki jih povzroča drugačna patogeneza. Napredovala anemija je eden od pogostih vzrokov za nastanek možganskih patologij, vse do motenj čutnih organov, pojava slušnih halucinacij ali razvoja demence. To se zgodi zaradi nezadostne prehrane možganskih celic s kisikom in razvoja hipotenzije v ozadju različnih oblik anemije.
Anemija pri otrocih
Simptomi in zdravljenje otroške anemije, zlasti v hudih oblikah, zahtevata obvezen zdravniški nadzor. Nizke ravni hemoglobina izzovejo zamudo pri duševnem in telesnem razvoju. Anemija pri otroku vodi v depresijo srčno-žilnega delovanja, kar pogosto povzroči padec krvnega tlaka, težko dihanje, napade tahikardije in občutek pomanjkanja zraka. Takšna patologija vodi do presnovnih motenj v otrokovem telesu.
Vzroki za takšne pojave so:
- Neuravnotežena ali slaba prehrana.
- Bolezni prebavil, povezane z moteno absorpcijo železa.
- Presnovne disfunkcije.
- Okužbe s paraziti.
- endokrine bolezni.
- Zastrupitev in hipoksija.
Zdravljenje otroške anemije s spremembo prehrane ni vedno učinkovito, zato je predpisano zdravljenje z zdravili.
Oblika anemije je neposredno odvisna od specifičnih simptomov in poteka. V začetni fazi zdravljenja simptomov anemije pri ženskah, moških in otrocih je možna uporabaljudska sredstva. Vendar pa je vredno zapomniti, da neodvisen boj z boleznijo ni vedno koristen. Pogosto je ona tista, ki postane vzrok za poslabšanje stanja. Najboljše, kar lahko naredi vsak bolnik, je uravnotežiti dnevni prehranski meni in ga obogatiti s koristnimi vitamini in mikroelementi. Glavno zdravljenje je bolje zaupati specialistom.
Skrb za svoje zdravje in dobro počutje bližnjih je zelo pomembna, zato je nikoli ne smete zanemariti.
