V tem članku bomo obravnavali simptome anoreksije pri deklicah. Kaj je ta bolezen? Kako se manifestira?
Anoreksija je specifičen sindrom v različnih izvedbah, ki se pojavi pod vplivom znanega števila vzrokov in se kaže v človekovem popolnem pomanjkanju apetita, kljub dejstvu, da obstaja posebna potreba po prehrani za samo telo. O simptomih anoreksije, ki se kažejo v dejanskih presnovnih boleznih, boleznih prebavil, nalezljivih in virusnih boleznih, pa tudi v očitnih duševnih motnjah, bomo obravnavali v tem članku.
Opis bolezni
Preden razmislimo o značilnostih anoreksije, se je treba poglobiti, kaj pomeni stanje, ki vodi v anoreksijo, torej v beljakovinsko-energetsko pomanjkanje. Pomanjkanje beljakovin je posledica prehrane, povezano je z energetskim neravnovesjem, pa tudi z neravnovesjem beljakovin in pomanjkanjem drugih vrst hranil,kar ima za posledico neželeni učinek, ki vpliva na tkiva in funkcije.
Pri anoreksiji pride do pomanjkanja beljakovin in energije v ozadju nezadostnega vnosa hrane. Hkrati lahko takšno stanje telesa zaznamo tudi zaradi disfagije, driske, kemoterapije, srčnega popuščanja, radioterapije, povišane telesne temperature, zdravljenja z zdravili in drugih vplivov, ki vodijo v pomanjkanje beljakovin. Anoreksija nervoza je zelo pogosta.
Simptomi takšne beljakovinsko-energijske podhranjenosti so opaženi iz več razlogov. Pri odraslih se telesna teža zmanjša (kar ni zelo opazno v primerih debelosti ali splošne otekline), pri otrocih ni nujne spremembe glede povečanja telesne mase in višine.
razpoznavne lastnosti
Pozorni bomo na končno obravnavo splošnih simptomov bolezni, ki so nas prej zanimali. Z anoreksijo (tako imenovano pomanjkanje apetita) bolniki izgubijo težo, poleg vsega pa se lahko ta bolezen razvije vzporedno z drugo vrsto bolezni (duševne, nevrotične, somatske motnje). Pomanjkanje apetita ima vztrajen značaj, ki se hkrati kaže s slabostjo in v nekaterih primerih bruhanjem pri poskusu jesti. Ob tem je prisotna visoka "nasičenost", ko je že ob majhni količini zaužite hrane občutek polnosti v želodcu. Ta simptomatologija se lahko kaže kot nedvoumno izražena anoreksija, vendar je lahko vodilni simptomi anoreksije pri ženskah in znaki splošnebolnikovo stanje ali sočasno z vrsto drugih pritožb. Diagnoza v tem primeru je neposredno odvisna od tega, kateri znaki anoreksije so prisotni.
Kaj je zraven?
Anoreksija se lahko manifestira v naslednjih stanjih:
- Bolezni endokrinega sistema - diabetes mellitus, tirotoksikoza, Addisonova bolezen, hipopituitarizem in druge.
- Maligne novotvorbe, ki imajo različne oblike manifestacije in lastne različne lokalizacijske lastnosti.
- helmintiaza.
- Alkoholizem, odvisnost od drog.
- Opijanje.
- Depresija.
Upoštevajte, da se sama definicija "anoreksije" ne uporablja samo v pomenu simptoma, ki predstavlja to bolezen (pomanjkanje apetita), ampak se ta simptom kaže tudi v obliki bolezni, ki se v pravzaprav je anoreksija nervoza. Simptomi in zdravljenje so medsebojno povezani.
visoka umrljivost
Za patologijo je značilna zelo visoka stopnja umrljivosti med bolniki. Namreč, na podlagi nekaterih študij je mogoče natančno navesti njegov kazalnik - 20%. Treba je opozoriti, da približno polovica tega odstotka tovrstnih primerov odpade ravno na samomor bolnikov. In če analiziramo naravno umrljivost v ozadju anoreksije, potem je to posledica vzrokov za srčno popuščanje, ki pa je posledica splošne izčrpanosti, ki jo je doseglo telo bolne osebe. Približno 15 % jih je žensk, ki jih zanesejo diete in obsedenost s hujšanjemstanje, pri katerem se manifestirajo patološki duševni pojavi v kombinaciji z anoreksijo. V mnogih primerih se anoreksija odkrije pri mladih dekletih ali najstnikih. Po stopinjah žrtev odvisnosti od drog in alkoholizma anoreksiki pri sebi ne opazijo nobenih odstopanj, tako kot ne sprejemajo stopnje resnosti te bolezni. Takšna bolezen se ponavadi kaže v številnih različicah.
Primarna anoreksija nervoza
Simptomi bodo naslednji. V takih primerih obstajajo situacije, ko pri otrocih in odraslih, odvisno od enega ali drugega razloga, ni apetita, pa tudi izguba lakote zaradi hormonskih motenj, nevroloških bolezni in malignih tumorjev.
Anoreksija nervoza
V tem primeru mislimo na zmanjšan občutek lakote ali njegovo popolno izgubo, ki je nastala kot posledica prizadevne želje po hujšanju (najpogosteje tovrstna želja nima ustrezne psihološke utemeljitve) s povečano omejevanjem od količine zaužite hrane. Ta vrsta anoreksije lahko povzroči številne resne posledice, ki vključujejo kaheksijo in presnovne motnje. Tako bolniki med potekom kaheksije popolnoma prezrejo dejstvo, da imajo zastrašujoč in odbojen videz, v drugih primerih pa bolniki doživijo občutek velikega zadovoljstva, ko dosežejo takšne rezultate.
Psihik
Razlikujemo tudi duševno anoreksijo (z drugimi besedami, nevropsihiatrično oz.živčna kaheksija). Pri tej obliki bolezni opazimo duševno anoreksijo kot stanje izgube lakote s popolno zavračanjem jesti zaradi splošnega zmanjšanja apetita pri številnih psihiatričnih boleznih (depresivna in katatonična stanja, blodnje v zvezi z morebitno zastrupitvijo, itd.).
Duševno bolna anoreksija
Prve simptome je enostavno prepoznati. V tej obliki ljudje doživljajo zelo hudo stanje popolne izgube občutka lakote med budnostjo. Ekskluzivnost te oblike stanja je v tem, da obstajajo primeri, ko bolniki med spanjem občutijo hudo lakoto.
Anoreksija z zdravili
V tej obliki opazimo situacije, v katerih bolniki izgubijo občutek lakote in izzovejo to izgubo bodisi neprostovoljno (na primer med zdravljenjem bolezni) bodisi zavestno. V slednjem stanju so vse sile usmerjene v zmago v obliki izgube teže, za to uporabljajo ustrezna zdravila, pri katerih pride do zatiranja lakote. Poleg tega se v tem primeru anoreksija kaže kot stranski učinek pri uporabi različnih zdravil, antidepresivov.
Pogoji psihične anoreksije in morbidne psihične anoreksije so bili dovolj obravnavani, da lahko podamo splošen opis teh stanj. Najpogosteje gre za njeno bolečo obliko, za katero je značilna splošna klinična slika.
simptomi anoreksije
Simptomi patologije so razdražljivost, žalost, včasih pretirana aktivnost, stanje, podobno evforiji. Njegovi znaki se kažejo v nenehnem socialnem strahu, zato ga potrjuje nezmožnost, da bi z drugimi delili svoj odnos do hrane.
Prav tako simptomi anoreksije vključujejo telesne motnje, kot so:
- menstrualne nepravilnosti;
- srčna aritmija;
- mišični krči;
- kronična utrujenost;
- algodismenoreja.
Najpogosteje je človekova samopodoba odvisna od teže, vendar ocena teže ni vedno objektivna. Izguba teže se vedno dojema kot zmaga, doseganje ciljev. Za povečanje telesne mase je značilno pomanjkanje samokontrole. To stanje traja do zadnje faze bolezni. Samozdravljenje in predpisovanje zdravil in hormonskih zdravil je lahko nevarno za zdravje. Takih primerov ni več mogoče zdraviti.
Kako se manifestirajo nosečniški simptomi anoreksije?
Anoreksija med nosečnostjo
Za ženske, ki so že imele anoreksijo, vključno z bulimijo v obliki motnje hranjenja, je želja po zanositvi postala nepremostljiva težava. Razlog za takšno stanje je dejstvo, da se ravno takšni bolniki pogosteje kot drugi raje odločijo za umetno oploditev, kar seveda vpliva na nadaljnjo reproduktivno funkcijo. Medtem se nosečnost najpogosteje pojavi z anoreksijo nenačrtovano, zato ne v vseh primerihZa to bolezen je značilna neplodnost. Pri podhranjenosti med nosečnostjo lahko pride do splava, obstaja tveganje za razvoj gestacijske sladkorne bolezni - patologije, ki pride po porodu, ki je kronična in je značilna visoka raven glukoze v krvi.
Zdrave ženske med nosečnostjo pridobijo približno 10-13 kg teže, kar je potrebno za kakovosten razvoj otrokovega telesa. V mnogih primerih lahko nosečnice zaužijejo približno 2000 kcal na dan, v zadnjem trimesečju pa približno 2200 kcal.
Ko se odkrije anoreksija, se je s takšnimi dejstvi zelo težko sprijazniti. Zaradi bistveno zmanjšanega indeksa telesne mase pri nosečnici obstaja nevarnost, da bi imela otroka z majhno težo, kar bo še poslabšalo situacijo, če ženska kadi. Tudi v takih primerih obstaja nevarnost prezgodnjega poroda.
Simptome in znake anoreksije je treba odkriti pravočasno.
Diagnoza
V bistvu diagnoza anoreksije temelji na primerjavi splošnih simptomov in naslednjih znakov:
- spremembe, ki spremljajo stanje, ki se je pojavilo pred 25. letom (vključno glede na spol);
- izguba telesne teže za 25 odstotkov ali več kazalnikov, vzetih kot izhodišče za diagnozo;
- odsotnost kakršnih koli bolezni organov, ki bi lahko bile glavni vzrok izgube teže;
- nenaravni pristopi k prehranjevanju in ocenjevanju lastne teže;
- razpoložljivost ozodsotnost duševne bolezni, ki spremlja to bolezen;
- prisotnost lanuga (videz zelo tankih dlak na telesu);
- amenoreja;
- bulimijski incidenti;
- bradikardija (stanje, pri katerem srčni utrip doseže 60 utripov na minuto ali manj);
- bruhanje (včasih posebej povzročeno).
Kot že omenjeno, so vzroki, simptomi anoreksije in zdravljenje tesno povezani.
zdravljenje
Zdravljenje te bolezni je v nekaterih primerih zaželeno začeti, ne da bi dosegli stopnje pojava resnih oblik zapletov, kar bo vodilo v hitrejše okrevanje, pogosto tudi na spontani ravni.
Vendar v mnogih primerih bolniki bolezni ne prepoznajo, zato nihče ne išče pomoči. Hude oblike pomenijo potrebo po kompleksnem zdravljenju, lahko je tako bolnišnično zdravljenje kot zdravljenje z zdravili in psihoterapija (vključno z vsemi člani pacientove družine). Zdravljenje med drugim poteka z običajno prehrano, med katero se postopoma povečuje kalorična vsebnost hrane, ki jo zaužije bolnik.
V prvi fazi zdravljenja pride do izboljšanja, ko se obnovi somatsko stanje, kar posledično zaustavi proces hujšanja in nevarnost za življenje je odpravljena, bolnik se odstrani iz kaheksije.
V naslednji, drugi fazi, je pozornost namenjena zdravljenju z uporabo zdravil v kombinaciji z metodo psihoterapije z enkratnim odvračanjem pacienta od obstoječegafiksacija na težo in videz. Delajo na videzu samozavesti vanj, prepoznavanju sebe in okoliške realnosti.
Ponovitev
Ponovitev anoreksije je zelo pogosta manifestacija, zato je treba opraviti več tečajev terapije hkrati. Precej redek stranski učinek zdravljenja je prekomerna telesna teža ali debelost.
S simptomi bolezni anoreksije je potreben sistematičen pristop k diagnostiki in zdravljenju, morda pa bo potreben hkratni posvet več specialistov: nevrologa, psihologa, endokrinologa, gastroenterologa, onkologa.
