Članek bo podrobno obravnaval zdravljenje in diagnozo sladkorne bolezni. Ta bolezen je ena od vrst presnovnih motenj v človeškem telesu, za katero je značilno zvišanje ravni sladkorja v krvi. Bolezen se praviloma pojavi z okvarami v proizvodnji insulina v telesu, pa tudi s kršitvijo njegovih funkcij. Obstajajo primeri, ko se pri diabetes mellitusu pojavita oba dejavnika.
Poleg dejstva, da se raven sladkorja poveča, je za to bolezen značilno izločanje z urinom, motnje presnove maščob, mineralov in beljakovin, povečana žeja.
Pravočasna diagnoza sladkorne bolezni je zelo pomembna.
Vrste bolezni
Obstajajo naslednje vrste te bolezni:
- Sladkorna bolezen tipa 1, ko pride do smrti beta celic v organu, kot je trebušna slinavka. Znano je, da te celice proizvajajoinsulin.
- Sladkorna bolezen tipa 2, ko se razvije odpornost tkiva na inzulin ali pride do okvare v njegovi proizvodnji.
- Gestacijski tip, ki se lahko pojavi med nosečnostjo.
Klinika, diagnoza, zdravljenje sladkorne bolezni marsikoga zanimajo.
Za drugo vrsto bolezni je značilno:
- Prekomerna teža. Pogost vzrok bolezni je nagnjenost k debelosti, telesna nedejavnost, kajenje, prehranske napake in prenajedanje.
- Dedna nagnjenost. Sladkorna bolezen tipa 2 je pogosto lahko podedovana od ožjih družinskih članov. Če je pri tipu 1 pomanjkanje insulina izjemnega pomena, je pri tipu 2 relativno. Pogosto je v krvi dovolj insulina, včasih pa so njegovi kazalniki celo višji od običajnih. Toda tkiva izgubijo občutljivost na to.
- Skriti simptomi v zgodnjih fazah. To je glavno tveganje za nastanek hudih zdravstvenih posledic. Oseba lahko celo nenadoma pade v komo.
Druge sorte
Druge vrste sladkorne bolezni se lahko pojavijo iz naslednjih razlogov:
- sladkorna bolezen, ki jo povzročajo različne okužbe;
- genetske anomalije;
- diabetes, ki ga povzročajo zdravila ali druge kemikalije;
- pankreatitis ali poškodbe trebušne slinavke, njena odstranitev, tirotoksikoza, Itsenko-Cushingov sindrom.
Diagnoza sladkorne bolezni je pogosto težavna.
Simptomibolezni
Diabetes mellitus se lahko manifestira v naslednjih stanjih:
- splošna šibkost;
- povečanje apetita;
- žeja in obilno uriniranje;
- vitiligo in druge kožne lezije;
- zmanjšanje ostrine vida.
Uspeh zdravljenja bo zagotovil:
- prepoznavanje posebne oblike sladkorne bolezni;
- ocena splošnega stanja telesa;
- odkrivanje vseh zapletov in patologij.
Razlike med sladkorno boleznijo tipa 1 in tipa 2
Značilni znaki sladkorne bolezni tipa 1:
- pogosto uriniranje;
- suha usta, stalna žeja;
- izguba teže.
Simptomatologija se hitro razvija. Bolnik natančno določi začetek bolezni. Ljudje pogosteje zbolijo v mladosti.
Pri drugi vrsti bolezni so simptomi prikriti v zgodnjih fazah. Pacient se lahko posvetuje z zdravnikom glede zdravljenja patologij, kot so:
- retinopatija;
- katarakta;
- ishemična srčna bolezen;
- motena možganska cirkulacija;
- poškodbe krvnih žil v okončinah;
- odpoved ledvic itd.
Diagnoza diabetesa mellitusa - odkrivanje ravni glikiranega hemoglobina
Če ima oseba zgoraj navedene simptome sladkorne bolezni in je raven sladkorja v krvi znatno povišana, bo zdravnik začel s testiranjem za potrditev diagnoze.
Prva stvarTo je poseben krvni test za glikiran hemoglobin. Metod za diagnosticiranje diabetesa mellitusa ni treba izvajati na prazen želodec, dobljeni rezultati pa niso odvisni od prisotnosti vnetnih procesov v telesu, alkohola v krvi in drugih dejavnikov. Vendar pa je morda težko analizirati slabokrvnega bolnika, če je raven celotnega hemoglobina znatno zmanjšana. Ta študija zadeva vse kategorije bolnikov, razen nosečnic. Zahtevajo testiranje tolerance za glukozo. Če se kot rezultat analize ugotovi, da je glikiran hemoglobin pri bolniku 6,5% ali več, se mu diagnosticira sladkorna bolezen, saj pri zdravih ljudeh ta kazalnik običajno ne presega 5%.
Kaj je še diagnoza sladkorne bolezni?
Diagnoza prediabetičnih stanj
V preddiabetičnih stanjih je ta številka lahko 5,5-6,3%. To pomeni, da ima bolnik povečano tveganje smrti zaradi prisotnosti bolezni srca in ožilja. Poleg tega se razvijejo kronični zapleti, ki jih izzove sladkorna bolezen.
Preddiabetes je enostavno obvladovati s posebnimi zdravili, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen tipa 2. V tem primeru mora bolnik slediti strogi dieti in jemati zdravila ter po potrebi dati injekcije insulina.
Diagnoza sladkorne bolezni tipa 2 je zelo pogosta.
Določanje ravni sladkorja
Za bolezen druge vrste je značilna predvsem visoka raven glukoze. Ta indikator je lahko več kot 7 mmol / l. Hkrati pride do kršitve občutljivosti tkiv in njihovih celic na insulin. Pri tej vrsti sladkorne bolezni en krvni test ne bo dovolj za natančno diagnozo. Izvaja se v 2 stopnjah. Prvo vzorčenje materiala za analizo se opravi na prazen želodec, drugo - po jedi. Takšna študija je običajno bolj informativna.
Diagnoza je odvisna od vrste diabetesa mellitusa.
Povišana raven glukoze resno škoduje zdravju, saj se zaradi tega razvijejo kronične okvare ledvic, poslabša se vid, močno trpijo žile in kapilare. Ti zapleti se lahko pojavijo že pri ravneh glukoze nad 6,0 mmol/l, s hitrostjo do 5 mmol/l.
Diagnoza te bolezni pri nosečnicah je nekoliko drugačna od običajne, saj je lahko raven glukoze v krvi nižja kot pri bolnikih s to boleznijo, kar močno oteži postopek postavitve ustrezne diagnoze. Diferencialna diagnoza diabetesa mellitusa je pomembna.
Drugi testi so: kri za kreatinin, biokemija krvi, splošna in dnevna analiza urina in drugi.
zdravljenje sladkorne bolezni
Večina bolnikov, ki upoštevajo navodila lečečega zdravnika, so parametri laboratorijskih preiskav praviloma normalni. Poleg diete je diabetikom prikazana redna vadba in nadzor telesne teže.
Dietna prehrana za vse vrste sladkorne bolezni zagotavlja normalizacijo presnove maščob in ogljikovih hidratov v telesu.
Zdravljenje te bolezni lahko izvajamo s pomočjo insulinskih pripravkov, ki so razdeljeni v 4 skupine:
- Ultrakratko delujoča zdravila, ki imajo terapevtski učinek, ki traja 3-4 ure že 10-20 minut po zaužitju;
- hitro delujoča zdravila, ki začnejo delovati v 20-30 minutah in trajajo do 8 ur;
- srednje delujoča zdravila - delujejo do 20 ur in začnejo delovati približno 1-2 uri po zaužitju;
- zdravila z dolgotrajnim delovanjem - do 26 ur, z začetkom delovanja - po 3 urah.
Inzulinske pripravke z navodili za odmerjanje sme predpisati le endokrinolog v vsakem posameznem primeru bolezni.
dajanje inzulina
Za pravilno vstavljanje igle je treba na mestu injiciranja ustvariti kožno gubo. Ne injiciramo ga v mišično tkivo, ampak pod plast kože. Takšna guba mora biti široka, kot vboda igle mora biti približno 45 °. V tem primeru se je treba izogibati predelom induracije kože.
Obstajajo tudi razlike pri dajanju insulinskih pripravkov glede na trajanje njihovega delovanja. Torej se zdravila s skrajšanim učinkom vbrizgajo v maščobno tkivo trebuha, približno pol ure pred obrokom. Dolgodelujoči insulin se injicira pod kožo stegen ali zadnjice.
